美国Avanir 硫酸奎尼丁（quinidine sulfate）被广泛用于治疗一种称为假性延髓情绪（PBA）的病症。PBA是一种情感失控的状况，患者经历突然而无法控制的、不合情理的情绪反应，这些情绪反应不符合实际状况，并且持续时间较长。硫酸奎尼丁通过调整神经系统中的化学物质，以减少或消除这种症状。
了解硫酸奎尼丁的药理作用之前，我们需要了解PBA产生的原理。PBA的症状主要与中枢神经系统（CNS）有关，其中两种化学物质，谷氨酸和内啡肽，扮演着重要的角色。谷氨酸是一种兴奋性神经传递物质，与情绪反应和情感调节密切相关。内啡肽则是一种抑制性的神经递质，可以减少或抑制谷氨酸的兴奋作用。在正常的情况下，谷氨酸和内啡肽之间保持着平衡。
然而，在PBA患者中，这种平衡被打破，导致了谷氨酸的过度兴奋和内啡肽的不足。这种化学不平衡是PBA症状发生的主要原因。硫酸奎尼丁通过干扰这种不平衡，来缓解PBA的症状。
硫酸奎尼丁的作用机制主要通过两个途径实现。首先，硫酸奎尼丁抑制了谷氨酸的释放。当硫酸奎尼丁进入神经细胞时，它会与细胞内的特定受体结合，从而降低谷氨酸的释放。这个作用减少了谷氨酸的兴奋性，使患者更能够控制情绪反应。
其次，硫酸奎尼丁通过提高内啡肽的水平来抑制情绪反应。内啡肽的水平取决于内啡肽的分解速度和内啡肽转化为其他物质的速度。硫酸奎尼丁可以减少内啡肽的分解，从而使更多的内啡肽在神经系统中可用。这个作用帮助恢复谷氨酸和内啡肽之间的平衡。
除了直接干预谷氨酸和内啡肽的平衡外，硫酸奎尼丁还可以影响其他与情绪调节相关的神经递质，如多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素等。这些化学物质与情绪和情感处理有关，硫酸奎尼丁的作用有助于调整这些物质的水平，从而进一步缓解PBA的症状。
总结来说，硫酸奎尼丁通过多个途径发挥药理作用，以减轻假性延髓情绪（PBA）的症状。它可以抑制谷氨酸的释放，提高内啡肽的水平，并调整其他与情绪调节有关的神经递质的活动。这些作用有助于恢复中枢神经系统的化学平衡，使患者更能够控制情感反应，从而改善他们的生活质量。
