预防Rh阴性母亲先兆流产或宫外孕,减少新生儿溶血发生
适应症
Rh阴性母亲分娩或流产Rh阳性胎儿时,胎儿红细胞中的Rh-D抗原可进入母体血液,与母体的免疫活性细胞反应,而引起异型免疫反应。
抗D人免疫球蛋白能破坏进入母体血液的Rh-D抗原,抑制母体血液产生抗Rh(D)抗体,从而可预防Rh的异型免疫反应。
用法用量
肌注
在大多数情况下:
1、母亲应在怀孕26-28周之间接受一剂RhoGAM注射。
2、如果婴儿于出生时发现Rh(D)阳性,母亲需于分娩后72小时内接受第二剂RhoGAM注射。
3、如果婴儿于出生时确定为Rh(D)阴性,母亲则不需接受额外剂量的RhoGAM注射。
不良反应
抗D形成和注射部位反应,例如肿胀,硬结,发红和轻度疼痛或发热。
可能的全身反应是皮疹,身体酸痛或体温升高。
禁忌
(1)抗D免疫球蛋白是肌肉注射,严禁静脉注射。
(大部分可以采用臀部注射)
(2)自身对于各种人免疫球蛋白过敏者严禁注射。
(3)新生儿严禁注射。
(4)抗D中含有少量的A免疫球蛋白,缺乏A免疫球蛋白的患者有过敏的风险。
贮存方法
针剂,2~8℃下贮存。
适用人群
熊猫血孕产妇
药物相互作用
1.包括Rho(D)免疫球蛋白(人类)在内的免疫球蛋白制剂可能会削弱活疫苗(例如麻疹,腮腺炎和水痘)的功效。
活疫苗的接种通常应延迟至免疫球蛋白最终剂量后12周。
如果在施用活疫苗后的14天内施用了免疫球蛋白,则可能会抑制对疫苗的免疫反应。
2.由于在育龄妇女中风疹免疫很重要,因此不应因为在上半年妊娠期接受Rho(D)免疫球蛋白(人)而推迟风疹易感妇女的风疹或MMR疫苗产后接种。
怀孕或分娩时。
分娩后应立即接种疫苗,如有可能,应在3个月或更长时间后进行测试,以确保对风疹和麻疹的免疫力。
有效期
24个月
剂型
注射剂
生产厂家
美国强生
注意事项
1、阴性血女生在注射抗D免疫球蛋白需要注意以下情况,如果存在某一项就不可以注射:
(1)、抗D免疫球蛋白是肌肉注射,严禁静脉注射。
(2)、自身对于各种人免疫球蛋白过敏者严禁注射。
(3)、新生儿严禁注射。
(4)、抗D中含有少量的A免疫球蛋白,缺乏A免疫球蛋白的患者有过敏的风险。
2、有发热、注射局部疼痛。
用前应做Rh血型诊断和更精确的凝集试验。
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