美洛昔康 Meloxicam

　　【功能与主治】

　　美洛昔康Meloxicam使用于类风湿性关节炎的症状治疗，疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。

　　【型号与规格】

　　该品为淡黄色或黄色粉末

　　【不良反应及禁忌】

　　根据国外研究资料报道，以下罗列的不良反应系在该品给药后发生，然而他们的发生频率是根据临床实验记录结果，而无论与该品用药是否有因果关系。这些信息是基于对3750个病人进行的超过18个月的临床实验得到的，病人每日口服该品剂量为7.5或15毫克。(治疗用药的平均时间为127天)。

　　1.胃肠道：

　　频率超过1%：消化不良、恶心、呕吐、腹痛、便秘、胀气、腹泻。

　　频率介于0.1%和1%之间：短暂的肝功能指标异常(如转氨酶或胆红素升高)。食道炎、胃十二指肠溃疡，隐伏或肉眼可见的胃肠道出血。

　　频率小于0.1%：胃肠道穿孔，结肠炎。

　　2.血液：

　　频率超过1%：贫血。

　　介于0.1%和1%之间：血细胞计数失调，包括白细胞分类计数，白细胞减少和血小板减少，同时使用潜在的骨髓毒性药物，特别是氨甲喋呤，是导致出现血细胞减少的一个因素。

　　3.皮肤：

　　频率超过1%：瘙痒、皮疹。

　　介于0.1%和1%之间：口炎、寻麻疹。

　　少于0.1%：感光过敏。

　　4.呼吸道：

　　频率少于0.1%：已有报道在使用阿斯匹林或其他NSAID，包括该品之后有个体出现急性哮喘。

　　5.中枢神经系统：

　　频率多于1%：轻微头晕、头痛。

　　介于0.1%和1%：眩晕、耳鸣、嗜睡。

　　6.心血管：

　　频率多于1%：水肿。

　　介于0.1%和1%之间：血压升高、心悸、潮红。

　　7.泌尿系统：

　　介于0.1%和1%之间：肾功能指标异常(血清肌酐和/或血清尿素升高)。

　　【禁忌】

　　以下情况禁用：对药物活性成分美洛昔康或其赋形剂已知过敏者。与乙酰水杨酸和其他NSAID可能会有交叉过敏反应。对使用乙酰水杨酸或其他NSAID后出现哮喘、鼻腔息肉、血管水肿或寻麻疹等症状的病人不宜使用该品。活动性消化性溃疡，严重肝功能不全者，非透析严重肾功能不全者，儿童和年龄小于15岁的青少年，孕妇或哺乳者。

　　【孕妇用药】

　　虽然在临床前的试验中没有发现致畸作用，但该品不应用于孕妇和哺乳者。

　　【儿童用药】

　　儿童的适用剂量尚未确定，儿童和年龄小于15岁的青少年禁用。

　　【贮藏】

　　遮光、密封保存。放在儿童伸手不及处。

　　【生产厂家】

　　西班牙CIFA(莎华)制药

　　美洛昔康片主要用于骨关节炎症状加重时的短期治疗，以及类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期治疗。骨关节炎症状加重时，每日1次，每次1片，如未改善可增至2片。类风湿性关节炎和强直性脊柱炎，每日1次，每次2片，可减至1片。每日总剂量不超过15mg，应一次性服用。老年患者和肾功能不全者需调整剂量。请遵循医生指导，注意用药安全。

　　根据国外研究资料报道，以下罗列的不良反应系在该品给药后发生，然而他们的发生频率是根据临床实验记录结果，而无论与该品用药是否有因果关系。这些信息是基于对3750个病人进行的超过18个月的临床实验得到的，病人每日口服该品剂量为7.5或15毫克。(治疗用药的平均时间为127天)。

　　1.胃肠道：

　　频率超过1%：消化不良、恶心、呕吐、腹痛、便秘、胀气、腹泻。

　　频率介于0.1%和1%之间：短暂的肝功能指标异常(如转氨酶或胆红素升高)。食道炎、胃十二指肠溃疡，隐伏或肉眼可见的胃肠道出血。

　　频率小于0.1%：胃肠道穿孔，结肠炎。

　　2.血液：

　　频率超过1%：贫血。

　　介于0.1%和1%之间：血细胞计数失调，包括白细胞分类计数，白细胞减少和血小板减少，同时使用潜在的骨髓毒性药物，特别是氨甲喋呤，是导致出现血细胞减少的一个因素。

　　3.皮肤：

　　频率超过1%：瘙痒、皮疹。

　　介于0.1%和1%之间：口炎、寻麻疹。

　　少于0.1%：感光过敏。

　　4.呼吸道：

　　频率少于0.1%：已有报道在使用阿斯匹林或其他NSAID，包括该品之后有个体出现急性哮喘。

　　5.中枢神经系统：

　　频率多于1%：轻微头晕、头痛。

　　介于0.1%和1%：眩晕、耳鸣、嗜睡。

　　6.心血管：

　　频率多于1%：水肿。

　　介于0.1%和1%之间：血压升高、心悸、潮红。

　　7.泌尿系统：

　　介于0.1%和1%之间：肾功能指标异常(血清肌酐和/或血清尿素升高)。

　　首先，美洛昔康为处方类药物，用药前应详细向医生描述自己的过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等，排除用药禁忌。

　　其次，小于15岁的儿童、青少年，以及妊娠、哺乳期妇女禁止使用此药。

　　再者，服用美洛昔康可能会引起眩晕或嗜睡，因此在此期间应避免驾车和使用机械，以防发生意外。

　　此外，长期服用美洛昔康可能出现白细胞减少、血小板减少、血压升高等副作用，因此并不建议长期服用。在用药期间，应密切监测药物的副作用，如有不适，应及时就医。

　　最后，患有严重肝肾功能不全、消化道溃疡、未透析的重度肾功能不全等疾病的患者也禁用此药。

　　总之，为了确保用药的安全性和有效性，一定要遵循医生的指导，并注意以上事项。

　　美洛昔康Meloxicam使用于类风湿性关节炎的症状治疗，疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。

　　美洛昔康Meloxicam在与其他药物同时使用时，可能会产生一些相互作用，具体如下：

　　口服抗凝剂：如氨卡噻哌啶、系统使用的肝素和溶栓剂，可能会增加出血的可能性。如果这种合并用药是不可避免的，那么必须密切监视抗凝剂的作用。

　　锂：据报道，美洛昔康可以增加锂的血浆浓度，因此在开始使用、调节和停用美洛昔康时，建议监控血浆锂水平。

　　氨甲喋呤：与其他非甾体抗炎药(NSAID)相似，美洛昔康会增加氨甲喋呤的血液毒性。在这种情况下，建议严格监控血细胞数。

　　避孕：有报道指出，非甾体抗炎药可能降低宫内避孕器的效能。

　　利尿剂：使用非甾体抗炎药时，可能会使因利尿脱水而导致急性肾功能不全的患者的情况恶化。因此，在使用美洛昔康和利尿剂的病人应确保补充足够的水，并且在治疗开始前还应监控肾功能。

　　抗高血压药：如β受体阻断剂、ACE抑制剂、血管舒张药和利尿剂，据报道，在使用非甾体抗炎药治疗期间，这些药物的作用可能会因为抑制了具有血管舒张作用的前列腺素而降低。

　　消胆胺：在胃肠道中，消胆胺与美洛昔康结合可以加快美洛昔康的排出。