谷卡匹酶 glucarpidase Voraxaze

　　【功能与主治】

　　谷卡匹酶是一种羧肽酶或谷卡匹酶，它主要作为甲氨蝶呤的解毒药。其疗效主要体现在治疗由于肾功能受损导致甲氨蝶呤清除率延长，进而使得血浆中甲氨蝶呤浓度过高的患者。

　　【剂型规格】

　　冻干粉1,000单位每小瓶

　　【用法用量】

　　单次静脉注射，剂量为每公斤体重50单位。使用前需将冻干粉溶解于适当溶剂中。给药后需监测甲氨蝶呤水平。

　　【禁忌】

　　主要包括对药物成分过敏的患者禁用，以免引发过敏反应。此外，对于特定人群，如孕妇和哺乳期妇女，以及有严重肝、肾功能不全的患者，使用前应特别谨慎，并咨询医生意见。

　　【注意事项】

　　严重过敏反应，包括过敏反应，可能发生。

　　对谷卡匹酶给药后48小时内采集的样品用免疫分析甲氨蝶呤的测定是不可靠的。

　　用亚叶酸钙[leucovorin]继续治疗直至甲氨蝶呤浓度已维持低于亚叶酸钙治疗阈值最小3天。

　　谷卡匹酶给药前或后内不要给予亚叶酸钙。

　　谷卡匹酶给药后共48小时，根据患者的谷卡匹酶前甲氨蝶呤浓度决定亚叶酸钙剂量

　　有指征继续水化和尿碱化。

　　【副作用】

　　最常见的副作用(发生 >1%患者)是感觉异常，脸红，恶心和/或呕吐，低血压和头痛

　　【药物相互作用】

　　亚叶酸钙是谷卡匹酶底物。谷卡匹酶剂量前或后2小时内不要给予亚叶酸钙。

　　其它谷卡匹酶的外源性底物包括还原型叶酸盐和叶酸盐抗代谢物。

　　【用法用量】

　　单次静脉注射，剂量为每公斤体重50单位。使用前需将冻干粉溶解于适当溶剂中。给药后需监测甲氨蝶呤水平。

　　【副作用】

　　最常见的副作用(发生 >1%患者)是感觉异常，脸红，恶心和/或呕吐，低血压和头痛

　　【注意事项】

　　严重过敏反应，包括过敏反应，可能发生。

　　对谷卡匹酶给药后48小时内采集的样品用免疫分析甲氨蝶呤的测定是不可靠的。

　　用亚叶酸钙[leucovorin]继续治疗直至甲氨蝶呤浓度已维持低于亚叶酸钙治疗阈值最小3天。

　　谷卡匹酶给药前或后内不要给予亚叶酸钙。

　　谷卡匹酶给药后共48小时，根据患者的谷卡匹酶前甲氨蝶呤浓度决定亚叶酸钙剂量

　　有指征继续水化和尿碱化。

　　谷卡匹酶是一种羧肽酶或谷卡匹酶，它主要作为甲氨蝶呤的解毒药。其疗效主要体现在治疗由于肾功能受损导致甲氨蝶呤清除率延长，进而使得血浆中甲氨蝶呤浓度过高的患者。

　　【药物相互作用】

　　亚叶酸钙是谷卡匹酶底物。谷卡匹酶剂量前或后2小时内不要给予亚叶酸钙。

　　其它谷卡匹酶的外源性底物包括还原型叶酸盐和叶酸盐抗代谢物。