概述
孕期胃痛是指孕妇在怀孕期间发生，上腹胃脘部两侧肋骨下缘连线以上至剑突下，近心窝处疼痛，可表现为
钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、
饥饿痛等。
危害
1.孕期胃痛为异常症状，可让孕妇主观感到不适，影响生活质量和健康。
2.孕期胃痛若为疾病引起，严重时可影响胎儿的生长发育。
常见疾病
常见原因
2.精神因素：情绪激动、紧张、生气时也可出现胃痛。
3.饮食因素：饮食不规律、暴饮暴食、或食入强酸、强碱等腐蚀剂可引起胃痛。
4.药物因素：水杨酸类制剂、保泰松、消炎痛、
利血平、糖皮质激素等药物可引起胃痛。
体格检查
1.一般检查：检查体温、血压、心率、脉搏、全身情况等，了解
生命体征变化。
2.腹部检查：检查腹部有无异常肿物、压痛、
反跳痛、肌紧张等，以进一步明确病因。
3.全身检查：检查全身器官有无异常变化等。
实验室检查
1.血常规：检查白细胞计数和
血红蛋白，了解有无感染和贫血。
2.
胃液分析：检测胃液中的细胞成分，有助于明确病因。
3.血清壁细胞抗体检测：检测血清壁细胞抗体含量，有助于胃部疾病的鉴别诊断。
4.
胃泌素测定：根据
胃泌素含量，有助于胃部疾病的鉴别诊断。
5.幽门螺旋杆菌检测：对于
消化性溃疡、胃肠粘膜相关
淋巴瘤、胃癌前疾病等，可协助诊断。
影像学检查
1.腹部B超检查：检查消化系统实质性脏器、胆道及腹腔内有无异常变化，以明确病因。
2.腹部MRI检查：可用于检查消化系统脏器小病灶、等密度病灶、需定位定性的病变，以及血管性病变，以明确病因。
病理检查
必要时可进行胃部组织活检，以明确病因。
其他检查
胃镜检查：可直观观察胃部病灶情况和病灶特点等，可明确胃部疾病的性质。
诊断原则
结合病史、症状、体征和辅助检查进行诊断。
鉴别诊断
1.
急性胃炎：患者多数急性起病，症状轻重不一，主要表现为上腹饱胀、隐痛、食欲减退、
嗳气、恶心、呕吐等。血常规提示有感染，
内镜检查可见
胃黏膜充血、水肿、渗出，严重者表现黏膜糜烂、出血或浅表溃疡，可弥漫性，也可局限性。
2.慢性胃炎：患者表现为中上腹不适、饱胀、
钝痛、烧灼痛等，也可呈食欲缺乏、嗳气、
泛酸、恶心等消化不良症状。症状的轻重与胃镜和病理组织学所见不成比例。体征多不明显，有时上腹轻压痛。
3.
消化性溃疡：患者表现为上腹疼痛或不适，缺乏特异性，具有病史长、周期性发作、与进食有关等特点，也可出现腹胀、厌食、嗳气、
反酸等消化不良症状。
4.
功能性胃肠病：患者表现为上腹痛、腹胀、口苦、口臭、失眠、腹泻、多屁、精神焕散、心悸、胸闷、健忘、头痛等全身性神经官能症状，生气、紧张、焦虑会加重胃痛，实验室检查无器质性病变。
以下情况，需拨打120或立即去急诊
1.孕妇出现胃痛，伴胎动异常。
2.孕妇出现胃痛，伴胸痛。
3.孕妇出现胃痛，伴呕血。
以下情况，需要到门诊就医
孕妇胃痛持续且未见好转，应及时前往消化内科就诊。
家庭处理建议
1.保持情绪稳定，避免精神紧张。
2.饮食宜清淡，选择营养、易消化的食物，避免辛辣、刺激、油腻的食物。
3.饮食宜规律，可采取少食多餐的方式，避免暴饮暴食。
4.在出现剧烈胃痛时，在家人陪同下，应及时前往医院就诊。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
