贲门癌依据组织病理学分为腺癌或
黏液腺癌，
放射治疗几乎无效，化学治疗效果也甚微，因此迄今为止，手术治疗是公认的贲门癌的首选治疗。
1.麻醉方式
2.术前准备
（1）患者餐后多饮温水，术前3日每晚服生理盐水加抗生素冲洗食管。
（2）术前3天进流质饮食，术日晨禁食、水。
2.超声检查、腹部CT检查或
腹腔镜检查除外淋巴结、肝、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移，无腹水。
3.一般情况中等以上，无重大心、肺或其他脏器合并症，能够耐受手术。
1.严重心肺功能不全，不能耐受手术者。
2.
贲门癌侵犯范围较大，或已有明显外侵、穿孔征象及远处转移。
手术大致步骤：
1.常用手术方法是近侧胃次全切除术，适应于贲门部
肿瘤体积不大，沿小弯侵延不超过其全长的1／3。
2.肿瘤浸润超过胃小弯长度一半时需行全胃切除，全胃切除后缝合十二指肠端，做食管空肠吻合术。
3.如肿瘤已侵及胃脾韧带或胰尾，则可在次全或全胃切除同时行脾、胰尾切除术。
1.术后每15～20分钟测血压、脉搏、呼吸、
血氧饱和度1次，全麻未清醒前取去枕平卧位、头偏向一侧，防止误吸。清醒后
生命体征平稳者取半卧位。
2.妥善固定胃管，保持通畅，记录引流液的量和性状。
手术后第1～5天禁食水，静脉输液或鼻饲维持营养，第6天开始少量饮水，第7天进流质饮食，掌握少食多餐的原则，第11～12天改为半流质饮食，术后3～4周恢复普食，避免进食生、冷、硬、辣食物，忌酒。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
