耳鸣是孕期一种常见症状，可能是生理性原因所致，与孕期体内激素变化、血流量增加有关，分娩后多可缓解，无需特殊治疗。病理性原因导致的耳鸣机制复杂，主要表现为无相应的外界声源或电刺激，而主观上在耳内或颅内有声音感觉，既是许多疾病的伴发症状，也是一些严重疾病的首发症状。

耳鸣对于孕妇身体一般无特殊危害，但会影响孕妇的精神状态，进而对胎儿产生影响。此外耳鸣可能伴随着身体的某些其他疾病，需要加以重视。

妊娠高血压、贫血、抑郁症、内分泌紊乱等。

女性在怀孕期间出现耳鸣，一般不会影响到胎儿，如果耳鸣的症状特别严重，影响了孕妇本身健康，就有可能对胎儿造成不良影响。

有些女性在怀孕期间由于早孕反应、过度疲劳、精神压力大等原因导致自身出现耳鸣的症状，症状一般都不严重，孕妇经过适当的休息调整，耳鸣的症状一般会很快缓解甚至完全消失。如果孕妇没有严重的疾病，只是出现单纯的耳鸣症状，一般是不会影响到胎儿的。

在个别情况下，有的孕妇耳鸣的症状特别严重，导致孕妇长期心情不佳、睡眠质量一直比较差，有可能对胎儿造成一些不良影响。当孕妇出现顽固的耳鸣症状时，应当及时去医院就医以排除严重疾病所导致的耳鸣。

1.听觉系统疾病

（1）外耳：外耳道耵聍栓塞、肿物或异物。

（2）中耳：中耳炎、耳硬化症。

（3）内耳：梅尼埃病、突发性聋、外伤、噪声性聋、老年性聋等。

2.全身性疾病

（1）心脑血管疾病：高血压、高血脂、动脉硬化、低血压等。

（2）自主神经功能紊乱：精神紧张、抑郁等。

（3）内分泌疾病：甲状腺功能异常、糖尿病等。

神经退行性变（如脱髓鞘疾病）、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等。

1.全身检查：了解患者是否存在全身性疾病；

2.神经系统检查：了解和排查耳鸣相关的中枢神经系统或周围神经系统病变；

3.耳鼻喉科专科检查：常规的耳鼻喉检查以及颈部的检查，如为搏动性耳鸣可连接耳鸣的节律情况。

1.内耳道MRI：排查肿瘤等器质性病变。

2.彩色多普勒超声：搏动性耳鸣怀疑血管存在病变时可做该检查辅助诊断。

1.听力学测试：用于病因及病变部位的确定及治疗效果评定。

2.耳鸣音调的频率匹配：通过音调的匹配来确定其音调的频率或是最令患者心烦的主调。

3.耳鸣的响度匹配：为了解对耳鸣完全掩蔽所需的强度，应做响度匹配。

4.最小掩蔽级：也称耳鸣掩蔽曲线测试，为测定刚可掩蔽耳鸣的测试音的最小强度级。

结合患者的主诉可诊断耳鸣症状，结合体格检查、听力学检查等相关检查结果可明确引起耳鸣的原因。

1.妊娠高血压：以血压升高和水肿为主要表现，严重时可有耳鸣、头痛、视力模糊、呕吐、腹痛、小便减少等症状，可对孕妇和胎儿产生不良影响。辅助检查包括血液检查、尿液检查、眼底检查、胎心监护等。

2.妊娠期合并缺铁性贫血：是妊娠期最常见的贫血类型，也是孕妇耳鸣的主要原因之一。轻度贫血时可表现为皮肤、黏膜稍苍白，疲倦、乏力、脱发、指甲异常、舌炎等。缺血严重时可表现为面色苍白、浮肿、乏力、头晕、耳鸣、心慌气短、食欲不振、寒战、腹泻等。辅助检查包括血清铁测定、骨髓检查、B超、血常规检查等。

3.妊娠糖尿病：典型表现为多饮、多食、多尿、体重减轻，可伴有耳鸣、头晕等症状。相关检查包括尿糖测定、空腹血糖测定、糖筛查试验、OGTT等。

1.耳鸣伴有耳部剧烈疼痛；

2.耳鸣伴有听力严重下降。

1.耳鸣伴有头痛、头晕、昏厥，可能存在神经系统病变，可到神经内科就诊；

2.耳鸣严重，无法缓解，或伴有耳部疼痛、溢脓，可到耳鼻喉科就诊。

注：请告知医生患者为孕妇。

1.转移注意力，如看书、运动等；

2.播放一些柔和的音乐，避免过于安静；

3.保证充足的睡眠时间；

4.睡前避免饮用含兴奋剂的饮料，避免剧烈运动。