阴道瘙痒常与外阴瘙痒伴发
与妇科炎症、皮肤病、糖尿病、不良卫生习惯等有关
持续时间长、瘙痒难耐、反复发作影响到正常生活时，要及时就医
积极治疗原发病，药物需要在医生指导下使用
定义
阴道瘙痒是妇科常见症状，常与妇科疾病有关，多见于成年女性。
阴道瘙痒以夜间更加明显，常与
外阴瘙痒伴发，严重者瘙痒难耐、坐立不安，影响工作和生活。
发生机制
感染引起的阴道瘙痒
病原体繁殖引起局部炎症反应，导致组织损伤、红肿、分泌物增多等，从而引发瘙痒感。
过敏反应
发生过敏时会激发免疫系统产生炎症反应，导致局部红肿、瘙痒等症状。
皮肤病
皮肤病可能引起局部皮肤细胞结构、功能异常，以及局部炎症、
瘢痕等，导致瘙痒感。
激素水平波动
激素水平变化可能影响阴道黏膜的形态、功能，导致干燥、脱屑、瘙痒等症状。
不同患者阴道瘙痒的程度、发作时间有所不同。根据发生原因，患者可伴有性交疼痛、阴道分泌物异常、皮肤破溃、皮肤颜色改变、月经失调等其他症状。
症状特征
不同人出现阴道瘙痒，在瘙痒发作时间、加重时间、瘙痒程度等特征上会有所不同。阴道瘙痒常为阵发性发作，也可为持续性发作，一般夜晚较重、白天较轻。
有些情况下，阴道瘙痒是全身瘙痒的一部分。
伴随症状
外阴炎患者除阴道瘙痒外，可能伴随外阴黏膜肿胀、疼痛，有烧灼感等症状。
阴道炎患者可能伴随性交疼痛、排尿疼痛、阴道灼热或干涩、阴道轻微出血或点滴出血，以及分泌物性状、颜色改变，如分泌物变得浓稠或呈豆渣状，颜色呈灰白色、黄绿色，有鱼腥味等。
慢性宫颈炎患者可能伴随白带增多、颜色呈黄色或脓性等改变。
皮肤病患者可能伴随皮肤红肿溃烂，皮肤增厚粗糙、质地较硬，或出现
皮疹、水疱等症状。
糖尿病患者可能伴随多饮多尿、易有饥饿感、体重减轻、月经失调等症状。
维生素A缺乏症患者可能伴有干眼症、毛发干枯、龋齿、指甲易折多纹等表现。
很多情况都会导致阴道瘙痒，但阴道瘙痒未必一定是发生了疾病。也就是说，阴道瘙痒可能是疾病导致，也可能是不良卫生习惯、药物因素、在局部使用刺激性清洗剂或化妆品等引起。
疾病因素
以下仅枚举出可能导致阴道瘙痒的部分疾病，不代表你一定患有某病，如症状严重需确诊，建议及时向医生求助。
妇科炎症
阴道瘙痒常见于各种类型的妇科炎症。
皮肤病
全身性疾病
糖尿病、
黄疸性疾病、
维生素A或B2缺乏、白血病等。
其他
非疾病因素
药物因素
药物进入人体后引起的皮肤、黏膜反应称为药疹。首次用药，在用药1～2周后常出现皮损，再次用相同药物时，24小时内皮损常在同一部位复发称为固定性药疹。
固定性药疹可发生在全身任何部位，特别是口腔和生殖器皮肤黏膜的交界处，每次发作
皮疹位置固定，轻度瘙痒，可有疼痛。发生于生殖器的固定性药疹可引起女性阴道瘙痒。
不良生活方式
如不注意私处清洁，未勤洗、勤换内裤；有多个性伴侣或性伴侣携带病原体；在局部使用刺激性清洗剂、化妆品或穿着化纤内裤；对避孕工具过敏等。
偶发的阴道瘙痒可能无需特别处理，可以通过改变生活方式并养成良好的卫生习惯使其缓解。若持续时间较长、瘙痒难耐、反复发作，尤其是严重程度影响到正常生活时，则常常需要就医进行处理。
就医指征
出现以下情况时通常建议就医：
持续或反复阴道瘙痒；
伴有异味、白带异常；
伴性交痛、同房异常出血等；
伴高危性生活史，疑似性病者；
出现其他严重、持续或进展性症状体征。
就诊科室
出现阴道瘙痒后通常建议首诊前往妇科就诊。
当出现其他伴随症状时，可能需要于相应科室就诊：
如伴发消瘦、多食、多尿等症状，可能需要就诊于内分泌科。
如伴发皮肤颜色明显发黄、疲乏、食欲减退等现象，可能需要就诊于消化内科、
肝病科。
如伴发干眼症、毛发干枯、龋齿、指甲易折等表现，可能需要就诊于营养科。
患者准备
症状清单
阴道瘙痒是什么时候开始的？持续多久了？频率如何？
是否有性交疼痛、排尿疼痛？
是否有阴道轻微出血或点滴出血？
是否有分泌物颜色、气味改变？
尤其是是否有浓稠、豆渣状的白色分泌物？
是否有其他全身症状如心慌、疲乏、消瘦等？
病史清单
近期是否工作、生活压力大，作息不规律？
是否有多个性伴侣或性伴侣携带病原体？
是否在局部使用过刺激性清洗剂、化妆品？
是否对避孕工具过敏？
是否服用过解热镇痛药、磺胺类药物、巴比妥类药物以及四环素类药物？
相关检查
医生在充分了解患者症状、病史后，将进行查体，并判断是否进行辅助检查，以及如有必要应进行哪些检查。
妇科检查
妇科检查是阴道瘙痒就诊时所需检查项目之一，常用到阴道窥器检查和双合诊检查，了解女性外阴、阴道、宫颈有无异常改变。必要时会使用阴道镜观察阴道和宫颈是否有异常改变。
实验室检查
阴道分泌物检查
采集宫颈或阴道分泌物样本进行实验室检测，如分泌物常规、细菌学检查等，若怀疑患者有寄生虫等疾病时，可刮取组织进行镜检。
血生化检查
检测血糖、维生素、肝功能等明确是否存在糖尿病、维生素缺乏、黄疸等疾病。
病理学检查
怀疑患者存在外阴或阴道的皮肤、黏膜恶变时，医生会采集相应部位的组织做病理检查来明确诊断。
轻微的阴道瘙痒通常无需特殊治疗，调整心态、养成良好生活习惯、注意休息即可。
如阴道瘙痒持续时间长，或逐渐加重，则应引起注意，尤其是免疫力低下的女性，应更为谨慎，及时向医生求助获取专业建议并按照医生要求按时复诊。
不建议在不明原因的情况下自行使用药物治疗，以免掩盖或加重病情。
缓解措施
生活习惯
戒烟、戒酒，保证足够的睡眠。
保持外阴清洁，每天晚上用温水清洁阴部，特别是注意经期卫生。
避免使用有刺激性的洗涤剂。
穿透气性好的棉质内裤，尽量避免穿化纤内裤，勤更换干净的内裤。
饮食方面
多吃新鲜的蔬菜，维生素的摄入要充足，尤其是维生素C、
维生素E等，促进黏膜的修复和保护皮肤屏障。
糖尿病患者需注意糖分的摄入。
心理护理
保持心情愉快，少生气，缓解压力，可适度参加一些体育活动。
专业治疗
阴道瘙痒是常见的一种妇科症状。因引起阴道瘙痒症状的原因不同，治疗所需要的方法和药物不同，以下举例说明。
妇科炎症
外阴炎
外阴接触性皮炎患者须尽快除去病因，避免用劣质卫生巾及刺激性物质如肥皂，避免搔抓等。症状严重者可口服
氯雷他定、
阿司咪唑或皮质类固醇激素。
阴道炎
皮肤病
外阴湿疹患者可口服抗组胺药、镇静安定剂达到抗炎、止痒的目的。急性期可用
炉甘石洗剂；有感染时局部可加用红霉素等抗生素；慢性期可用皮质类固醇霜剂。
全身性疾病
维生素B2缺乏引起的阴道瘙痒可在医生的指导下合理的使用维生素B2制剂。
黄疸性疾病需要区分病因进行对症治疗，部分黄疸患者可依据实际情况进行手术治疗。
患者应积极配合医生的治疗方案，并按照医生的要求定期复诊。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
