新生儿打嗝-新生儿打嗝的原因-新生儿打嗝怎么办-治疗新生儿打嗝的好方法-药直供

新生儿膈肌痉挛引起的一种表现

新生儿打嗝多为生理性表现，部分与疾病相关

正常打嗝轻而短暂，打嗝时间长或伴有其他症状时，应及时就医

发生反复打嗝时，需明确病因并及时针对病因进行治疗

定义

新生儿打嗝是指出生28天内的婴儿由于膈肌痉挛，产生不正常的强烈收缩，节律性的发出一种呃声的过程。

新生儿出现打嗝大多是一种正常生理现象，部分因疾病引起，例如胃肠道疾病、颅内疾病等。

发生机制

新生儿消化系统及神经系统发育尚未成熟，尚不能有效协调膈肌运动，外界的不良刺激可引起新生儿膈肌不正常的强烈收缩，从而发生打嗝。

消化不良、胃肠道感染、膈部占位、颅内感染等疾病亦可引起新生儿打嗝。

新生儿打嗝以节律性发出短促而有特征性的“呃”声为主要表现。

不同疾病导致的新生儿打嗝还可伴有哭吵不安、发热、食欲减退、呕吐、便血等症状。

症状特征

打嗝持续时间不同

一过性打嗝

新生儿打嗝症状轻而时间短暂，通过拍嗝后可缓解，无明显不适表现，多为生理性打嗝。

常见于新生儿吃奶过快过急等导致咽下气体太多，通过拍嗝、腹部按摩、转移注意力等可缓解。

持续性打嗝

新生儿打嗝持续时间长，多见打嗝时间超过48小时，不能自行缓解，需及时就医。

多因病理性因素引起，如消化不良、胃肠道感染、膈部占位或感染等。

伴随症状

伴有异味的打嗝：常见于消化不良。

伴有腹泻、呕吐：常见于胃肠炎。

伴有发热、厌食、纳差、血便等症状：常见于新生儿坏死性小肠结肠炎。

伴有发热、咳嗽：常见于肺炎并发膈胸膜炎。

伴有发热、头痛、抽搐等神经症状：常见于脑炎、脑膜炎。

伴有长期呕吐、咳嗽、营养不良：常见于先天性膈疝。

以下仅列举出可能导致新生儿打嗝的部分疾病，不代表一定患有某病，如需确诊，建议及时向医生求助。

疾病因素

常见疾病

胃肠道疾病

常见疾病有消化不良、急性胃肠炎、新生儿坏死性小肠结肠炎等。

多有其他消化道症状，例如食欲下降、腹胀、吐奶、腹泻、便血等。

膈肌疾病

先天性膈疝、肺炎并发膈胸膜炎、膈下脓肿等。

通过直接刺激膈肌引起打嗝症状。

颅内疾病

可见于化脓性脑膜脑炎、脑积水等中枢神经系统疾病。

打嗝中枢位于脑干，影响脑干的神经系统疾病可引起打嗝。

其他疾病

胃肠功能紊乱

症状复杂多变，可伴有打嗝症状，易反复发作。

迷走神经功能异常、胃肠蠕动减弱等可引起打嗝表现。

肿瘤

常见于膈肌肿瘤、脑肿瘤等。

膈附近肿物可直接刺激膈肌，脑肿瘤可通过影响打嗝中枢，引起打嗝。

非疾病因素

吃奶习惯因素

不当的吃奶习惯，吃得过快过急，进入胃内的空气过多，可出现打嗝现象。

环境因素

新生儿吸入寒冷的空气，膈肌受刺激后可引起打嗝现象。

就医指征

若新生儿打嗝不频繁，可通过拍嗝、腹部按摩等方式缓解者，可暂时观察。

若新生儿打嗝明显，持续时间长，或伴有其他临床症状如发热、食欲减退、呕吐、腹泻等，需及时就诊。

就诊科室

出现新生儿打嗝首先就诊于新生儿科。

如新生儿打嗝伴有血便、抽搐等症状，需要前往急诊科就诊。

患者准备

症状清单

新生儿打嗝有多久了？

可自主缓解吗？

每日有无排气或排便？

是否有食欲减退、呕吐、腹泻、发热等其他症状？

病史清单

有无受凉史？

产检是否正常？

出生有无窒息史？

出生有无阵发性呼吸困难？

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