盆腔粘连
盆腔组织器官通过纤维组织粘连在一起并引起结构的异常,常常由炎症、手术引起
轻者无症状,重者可表现为慢性腹痛、不孕症等
可行粘连松解术进行治疗
手术操作时放置防粘连材料可以一定程度上起到预防作用
定义
盆腔粘连即盆腔的脏器、腹膜之间发生粘连,常常由炎症或手术引起,是组织创伤及愈合后引起的粘连。程度可轻可重,轻者无症状,重者可导致慢性腹痛、不孕不育。
发生机制
纤溶酶原激活剂与其抑制剂的平衡在粘连形成中起关键作用。
腹膜、盆腹腔器官浆膜的损伤、缺血、感染诱发了局部炎症反应;
多形核、淋巴、单核、巨噬细胞趋化吸引至炎症部位;
损伤后1~3天,局部凝血块,渗出的细胞将募集更多的巨噬细胞、成纤维细胞至炎症部位;
行手术的患者,在术后第4天,血管肉芽组织增生,伴随胶原蛋白和弹性蛋白沉积于损伤部位的纤维粘连带中,过度的纤维形成超过了巨噬细胞的清除能力,从而形成粘连。
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