自身免疫性疾病实验诊断是指通过免疫学等技术对有关因子或组织进行实验室检查，从而进行自身免疫性疾病的诊断。在其患者血液中常测得高效价的自身抗体和(或)针对自身抗原的致敏淋巴细胞，可作用于靶细胞所在的组织、器官造成相应组织、器官的病理损伤和功能障碍，因此，早期进行自身免疫性疾病实验诊断可为具体疾病的诊断、鉴别诊断提供可靠依据，并为临床治疗提供参考。

自身免疫性疾病的发生同自身抗体的产生密切相关，因此自身免疫性抗体的检查对自身免疫疾病的诊断尤为重要。自身抗体检查包括如下几类。

1.抗核抗体谱

包括抗核抗体、抗DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗非组蛋白抗体、抗核仁抗体、抗其他细胞成分抗体（如抗细胞质成分抗体、抗核包膜蛋白抗体、抗细胞周期抗原抗体等）等。

2.类风湿关节炎相关自身抗体谱

包括类风湿因子、抗角蛋白抗体、抗核周因子抗体、抗聚丝蛋白抗体、抗环瓜氨酸肽抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体、抗Sa抗体、抗RA33抗体、葡萄糖-6-磷酸异构酶等。

3.抗磷脂抗体谱

包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗凝血酶原抗体、抗β�2-糖蛋白1抗体、抗磷脂酰丝氨酸抗体、胎盘抗凝蛋白等。

4.抗中性粒细胞胞质抗体谱

包括抗蛋白酶3抗体、抗髓过氧化物酶抗体、抗中性粒细胞弹性蛋白酶抗体、抗中性粒细胞组织蛋白酶G抗体、抗杀菌/通透性增高蛋白抗体、抗乳铁蛋白抗体、抗溶菌酶抗体等。

5.自身免疫性肝病相关自身抗体谱

包括抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体、抗可溶性肝抗原抗体、抗肝细胞胞质1型抗体、抗去唾液酸糖蛋白受体抗体、抗线粒体抗体、抗gp210抗体、抗Sp100抗体等。

6.其他抗体

包括抗唾液腺导管抗体、抗α-胞衬蛋白抗体、抗毒蕈碱受体3抗体、抗内皮细胞抗体、抗肾小球基膜抗体、抗C1q抗体等。

自身抗体检查的方法有多种，包括间接免疫荧光法、酶联免疫吸附试验、放射免疫法、免疫印迹法、免疫沉淀法、斑点杂交等，每种抗体检测可使用一种或几种方法进行检测，应根据患者病史及症状选择恰当的检查。健康人中也可有部分抗体呈阳性，故自身抗体检查不能单独作为诊断依据，需要结合临床表现、病史及其他检查进行诊断。

1.免疫复合物及补体检测

部分自身免疫性疾病活动期可出现循环免疫复合物增加及血清补体水平下降等情况，可对此两项进行检查，以判断疾病活动情况。

2.交叉抗原检测

某些病毒或细菌感染可引起自身免疫性疾病，如链球菌感染可引起风湿性心脏病，通过对交叉抗原检测可明确病因。

3.淋巴细胞数量及比例检测

免疫失调等免疫系统功能障碍可导致自身免疫系统疾病，通过淋巴细胞计数、T细胞、B细胞分类计数及CD4/CD8亚群比例测定等可评估免疫系统情况。常用流式细胞术进行检测。

4.特异性致敏淋巴细胞

炎症性肠病、外周性神经炎等自身免疫性疾病的发生可能同T淋巴细胞有关，进行此检测可有提示作用。

5.病理检查

根据患者症状及病史，有选择性的进行活组织病理检查对很多自身免疫性疾病的诊断具有决定性作用。

自身免疫性疾病实验室检查可对自身免疫性疾病进行明确的诊断，并提供鉴别诊断的依据，为临床治疗方案的确定提供参考，并可以辅助评价治疗效果、了解疾病分期、进行预后评估。