支气管哮喘简称哮喘，是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞，组胺、前列腺素等炎症介质，以及细胞因子参与的气道慢性变态反应性炎症。哮喘患者大多伴有过敏体质，对众多的变应原和刺激物敏感。测定特异性或非特异性免疫学指标，结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。

1.非特异性免疫学检测

（1）血液细胞计数测定、嗜酸粒细胞计数和外周血嗜碱粒细胞绝对计数，可作为Ⅰ型变态反应疾病的筛选试验，尤其是过敏性哮喘。

（2）总IgE测定：可作为哮喘诊断的筛选指标。应用酶联免疫吸附试验测定血清中IgE总量，哮喘患者的血清、分泌液和支气管肺泡灌洗液中的IgE水平均可显著增高。

2.特异性免疫学检测

（1）皮肤试验（划痕、挑刺和皮内试验）：通常以局部风团和红晕大小诊断，阳性者为风团面积大于原来面积50%以上，而生理盐水对照侧无反应。

（2）酶联免疫吸附试验（ELISA）和放射性过敏原吸附试验（RAST）：主要测定血清中特异性IgE水平，有助于确定过敏原、选择脱敏制剂及各种免疫疗法。

（3）人嗜碱粒细胞脱颗粒试验（HBDT）：此试验可获得过敏性哮喘患者体内的致敏情况，它与血清特异性IgE水平呈显著相关性。还可与皮试相结合，两者组合对判断哮喘更有价值。

（4）组胺的测定：测定组胺的方法有放射酶法、荧光法及放射免疫分析法。

（5）嗜酸粒细胞活化产物的测定：在哮喘发病过程中，嗜酸粒细胞被活化后释放出碱性颗粒蛋白，包括嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）、主要碱基蛋白（MBP）、嗜酸粒细胞过氧化物酶（EPD）等。相比较嗜酸粒细胞计数而言，体液中蛋白的活性更能反映嗜酸粒细胞炎症及活化过程。ECP毒性最强，所以被认为是嗜酸粒细胞的特异性标志。测定血浆和痰液中ECP水平可采用ELISA等方法，哮喘患者血清及痰液中ECP水平增高。

（6）血清及痰中细胞因子的测定：哮喘发作时，血清中IL-4、IL-3、IL-5、IL-6、IL-8及TNF-α活性可明显增高，测定血浆和外周血单个核细胞培养上清液中各细胞因子的水平可用ELISA法，也可采用RT-PCR方法测定。