心脏声学造影又称心脏超声造影或造影超声心动图，是一种经心导管或外周静脉注入声学造影剂，通过超声心动图显示造影剂显影部位、时间、顺序、流动方向、时相，判断心腔内有无分流与反流的检查技术。通过声学造影剂注入冠脉进入心肌后，可以判断冠脉狭窄部位及程度，协助发绀型先天性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损、瓣膜关闭不全等疾病进行定量诊断。

超声造影剂的种类繁多，特点和用途不一，检查时应根据造影的部位和目的选用，常用造影剂有靛氰蓝绿溶液、过氧化氢溶液(双氧水)、二氧化碳、声振白蛋白。

右心造影常用的超声造影剂主要有二氧化碳、双氧水和声振微气泡等，其共同特点是造影剂微气泡的直径大于8μm，即大于红细胞直径，从外周静脉注入后不能通过肺循环，因而正常情况下不能到达左心系统、无法显示左心腔和心肌，只能在右心系统及肺动脉显影。

左心及心肌造影所用超声造影剂的微气泡小而稳定、直径小于红细胞(3～6μm)，由外壳及其内含的气体两个部分组成。外壳由人血白蛋白、脂质、糖类或有机聚合物构成。根据内含气体的不同，可分为两代：第一代内含空气，仅适用于心腔造影，而心肌显影效果不佳；第二代内含氟碳类(烷、六氟化碳等)气体，适用更广。

1.发绀型先天性心脏病：超声造影的表现是当静脉注射造影剂后，左心系统某些部位出现造影剂回声。根据造影剂出现的部位，可诊断相应水平的发绀型先天性心脏病。

2.房间隔缺损：①静脉注射造影剂后，右心房邻近房间隔处产生负性造影区；②令房缺患者做Valsalva憋气试验，左心房出现云雾影；③经导管在左心房注射造影剂后，右心系统出现造影剂回声。

3.室间隔缺损：左心房内注入造影剂后，左心房、左心室和右心室先后依次出现造影剂回声。

4.瓣膜关闭不全：①经导管将造影剂注入主动脉根部，如左室出现造影剂回声，可确诊主动脉瓣关闭不全；②左心室注入造影剂后，如左心房出现造影剂回声，可确诊二尖瓣关闭不全；③肘静脉注入造影剂后，用切面超声心动图观察到三尖瓣口造影剂回声的往返活动以及下腔静脉和肝静脉内出现造影剂回声时，可确诊为三尖瓣关闭不全。

5．右心衰竭：肘静脉注入过氧化氢溶液(双氧水)后，至心腔内出现造影剂时的时距为臂心循环时间。正常值为9.7±4.4s。右心衰竭的患者可延长达16.8±5s。