载脂蛋白B（apoB）是除HDL外脂蛋白的主要蛋白质成分，是较好的动脉粥样硬化标志物。

apoB常作为动脉粥样硬化发病预测、疗效观察的参考指标，用于评估动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的发生风险，监测降脂治疗效果。

男性：0.80～1.22 g/L。

女性：0.84～1.30 g/L。

当男性apoB高于1.22g/L，女性apoB高于1.30g/L，可能具有临床意义，常提示心脑血管疾病，需要及时到心血管内科就诊。

当男性apoB低于0.80g/L，女性apoB低于0.84g/L，应及时到内分泌科就诊。

不同仪器不同试剂参考范围可能不同，具体以就诊医院报告单为准。

载脂蛋白B高于参考范围上限称为载脂蛋白B高，血脂报告单常用“↑”标识。

升高是指男性apoB 高于1.22g/L，女性apoB高于1.30g/L（以就诊医院报告单为准）。

常见疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管病等心脑血管疾病。

其他情况：高β-载脂蛋白血症、糖尿病、甲状腺功能减退症、肾病综合征和肾衰竭等也可引起apoB升高。

apoB高，反映LDL高，可引起动脉粥样硬化，导致心、脑血管疾病的发生风险明显增加。当患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死时，可出现胸痛、心悸、呼吸困难、头痛、头晕、肢体功能障碍等症状，严重者危及生命。

引起apoB升高的疾病如甲状腺功能减退症、糖尿病等会出现组织黏液性水肿、暴饮暴食、体重下降、尿量增多等症状。

体检发现或偶然发现，无其他症状，可就诊心血管内科，通过apoAⅠ/apoB比值、血脂检查等，评估动脉粥样硬化发生风险，必要时使用降脂药物进行治疗。

对于有血压升高、胸痛、心悸、呼吸困难等症状的患者，医生如果高度怀疑心血管疾病，会进一步做心电图、冠状动脉造影、心肌标志物等检查，或使用辛伐他汀等降血脂药物进行治疗。

规范治疗有效时，apoB会逐渐下降，LDL-C可降至目标值；如果已经明确诊断，治疗后没有变化，提示治疗无效，需要更改治疗方案。

合理生活方式有助于降低apoB。可低盐、低脂饮食，多食新鲜蔬菜、水果，以及富含优质蛋白的食物。

载脂蛋白B低于参考范围下限称为载脂蛋白B低，血脂报告单常用“↓”标识。

一般来说，男性apoB低于0.80g/L，女性apoB低于0.84g/L（以就诊医院报告单为准）。

常见疾病：低β-脂蛋白血症、无β-脂蛋白血症、apoB缺乏症、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症等。

其他情况：营养不良也可引起apoB低。

体检发现或偶然发现，无其他症状，建议就诊内分泌科，医生会进一步做甲状腺功能、血生化、甲状腺超声、腹部超声等检查，明确诊断。

甲状腺功能亢进症引起的apoB低，医生一般开具丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。

肝硬化引起的apoB低，会使用替诺福韦等抗病毒药物，或进行保肝、降酶、退黄、抗肝纤维化等治疗。

营养不良、恶性肿瘤者，需补充营养素，积极治疗原发疾病。

规范治疗有效时，apoB会逐渐上升，恢复至正常；如果已经明确诊断，治疗后apoB没有上升，提示治疗无效，需要更改治疗方案。

饮食有助于升高载脂蛋白B，可进食高热量、高蛋白、富含维生素的食物。