概述
小儿眼睑发红，是指小儿单侧或双侧眼睑出现发红、充血等现象，伴有或不伴有眼部分泌物增多、分泌物性状改变等眼部不适症状。通常与眼部感染性疾病、过敏性疾病或外力因素等有关。
常见疾病
细菌性结膜炎、衣原体结膜炎、过敏性结膜炎、麦粒肿等。
常见原因
1.细菌感染：如
淋病奈瑟球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等感染可引起细菌性结、
角膜炎，导致眼睑发红、肿胀，眼部脓性分泌物。
2.病毒感染：通常与
腺病毒感染有关，常表现为眼睑发红，并伴有眼部大量水性分泌物。
3.衣原体感染：
沙眼衣原体感染可引起沙眼，导致眼睑发红及眼部黏脓性分泌物。
其他原因
某些过敏性结膜炎的发生与自身免疫性有关，常表现为季节性、周期性反复发作的眼睑发红、肿胀，眼部分泌物异常等症状。
体格检查
1.一般检查：检查小儿体温、心率、脉搏。
2.眼部检查：检查小儿结膜、角膜、眼部分泌物、对光反射、视力等。
3.面部检查：检查有无眼部
肌肉痉挛、
眼睑下垂、耳部
淋巴结肿大等。
实验室检查
1.眼部分泌物检查：可选择分泌物涂片或刮片镜检、细菌培养等，以明确病因正确治疗。
2.血清抗体检测：检查自身免疫性抗体，以辅助诊断。
病理检查
必要时可取结膜组织活检，以明确诊断。
其他检查
角膜共焦显微镜作为非侵入性检查，适用于结膜、
角膜疾病的早期检查。
诊断原则
依据临床特征及辅助检查可做出诊断。
鉴别诊断
1.
细菌性结膜炎：除了眼睑发红、肿胀外，还伴有眼部的脓性分泌物、眼睑突出、
耳前淋巴结肿大等，严重时可出现
角膜混浊、溃疡、穿孔，影响视力。
2.衣原体性结膜炎：表现眼睑充血、发红，伴有眼部黏脓性分泌物，常迁延不愈，导致结膜瘢痕、眼睑内翻，严重影响视力。
3.过敏性结膜炎：表现为眼睑发红、痛痒、结膜充血，同时伴有眼部粘液性分泌物，其发生及发展常与季节更替有关。
4.麦粒肿：表现为眼睑边缘产生的，红色的、有痛感的脓包或肿块，引起眼睑发红、肿胀，脓包通常可于数天后自行破裂变干而自愈。
以下情况，需拨打120或立即去急诊
1.小儿眼睑发红，伴分泌物增多或出血，眼睛无法睁开。
2.小儿眼睑发红，伴视力急剧下降，小儿视物模糊。
以下情况，需要到门诊就医
1.小儿眼睑发红，伴眼部痛痒，需及时于眼科就诊。
2.小儿眼睑发红，伴角膜或结膜溃疡，需及时于眼科就诊。
3.小儿眼睑发红，伴
耳前淋巴结肿大、压痛，需及时于眼科就诊。
4.小儿眼睑发红，伴眼部分泌物增多，视物不清，需及时于眼科就诊。
5.小儿眼睑发红，伴畏光、流泪，需及时于眼科就诊。
6.小儿眼睑发红，伴结膜肿胀、水肿，需及时于眼科就诊。
7.小儿眼睑发红，伴打喷嚏、流鼻涕，需及时于眼科、儿科就诊。
家庭处理建议
1.饮食宜清淡、易消化，补充维生素及蛋白质。
2.及时室内调节温湿度，保持室内温湿度适宜。
3.保持小儿手部卫生，并尽量避免小儿不自主揉搓双眼。
4.及时清洁眼部分泌物，保持眼周皮肤清洁干净。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
