尿道口肿胀伴烧灼感、疼痛、流脓、尿频、尿急等，多见于膀胱炎、尿道炎。

伴尿频、尿急、尿痛、排尿犹豫、会阴部和耻骨上不适，提示前列腺炎可能。

伴瘙痒、糜烂、溃疡、龟头水肿，甚至出血、流脓、水泡形成等，需考虑包皮龟头炎；

伴高危性生活史、疣状赘生物、疱疹等皮损，要警惕性病。

近期有特殊用药史，伴瘙痒不适，怀疑固定性药疹；

伴排尿中断、尿痛、血尿，改变体位后可继续排尿多见于泌尿系结石；

伴阴茎青紫、肿胀等，需考虑阴茎外伤。

泌尿生殖系炎症：膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴茎海绵体硬结症等。

泌尿系结石：部分泌尿系结石的患者也可出现阴茎疼痛的症状。

过敏：如磺胺类药物（特别是长效磺胺）、四环素类、解热止痛类药物及巴比妥类药物等药物过敏引发的固定性药疹等。

性病：淋菌性尿道炎、生殖器疱疹等。

外伤：各种原因导致的阴茎挫伤、断裂伤等均可导致阴茎痛。

伴尿频、尿急、尿痛，建议就诊泌尿外科。

伴会阴部疼痛、尿频、尿急、尿痛及排尿踌躇等，建议就诊泌尿外科。

近期特殊用药史，伴瘙痒、皮疹，建议就诊变态反应科。

伴疣状赘生物、疱疹等皮损，建议就诊皮肤性病科。

伴瘙痒、糜烂、溃疡、龟头水肿，甚至出血、流脓、水泡形成等，建议就诊皮肤性病科或泌尿外科。

伴排尿中断、尿痛、血尿，改变体位后可继续排尿多见于泌尿系结石，建议就诊泌尿外科。

伴阴茎局部青紫、肿胀、出血等情况，建议就诊急诊外科或泌尿外科。

阴茎勃起时疼痛，并伴有阴茎硬结、阴茎畸形，建议就诊男科或泌尿外科。

阴茎痛是什么时候开始的？持续多久了？

在阴茎勃起时是否有疼痛？

有无阴茎增生物或疱疹？

是否有发热、寒战、头痛等症状？

是否有尿急、尿痛、血尿、排尿困难、尿线变细、尿流中断等？

做过什么检查？

有无泌尿系感染、结核、肿瘤、结石病史？

当前用药情况如何？是否针对该症状开始用药？

有无不洁性生活史？

平时是否注意个人清洁、勤换衣物等？

携带身份证、医保卡、相关病历、检查报告、化验单等，提前预约挂号。

医生可能会对会阴等部位进行检查，着宽松、易穿脱衣物，便于检查。

可能需要抽血化验，就诊前一晚10点后禁食，次日清晨空腹抽血。

观察：外阴有无畸形，尿道口有无红肿、分泌物，阴茎有无溃疡、皮疹等。特别注意阴茎有无外伤、破损等。

触摸：腹部、会阴区有无压痛、包块。注意阴茎局部有无触痛、硬结等。

血常规检查：根据血细胞数变化，排查是否存在感染、炎症等。

尿常规+尿沉渣分析：了解尿液中蛋白、红细胞、白细胞、管型及细菌等成分，对病因的诊断有一定意义。

肾功能检查：可通过检测血清肌酐浓度等，了解肾脏功能情况，不仅有助于病因的诊断，还对治疗方法的选择有一定指导作用。

前列腺液常规：根据前列腺液颜色及性状、气味、白细胞、卵磷脂小体排查是否存在感染、炎症等。

血清T-PSA测定：血清T-PSA升高可以作为诊断急性前列腺炎的重要指标，并可监测治疗效果。

分泌物涂片镜检和培养：涂片可见白细胞内大量革兰阴性双球菌，需考虑淋病；在分泌物中找到滴虫，可考虑滴虫感染。

影像学检查：医生可能会建议对阴茎进行超声检查，以了解阴茎局部血管、海绵体及尿道的病变情况。

尿培养+药敏试验：明确感染细菌的具体类型、强度等情况进行正确判断，有助于及时发现并实施治疗，且根据药敏结果采用合理的抗菌药物，患者治疗效率更高。

聚合酶链式反应（PCR）：聚合酶链式反应（PCR）技术检测淋菌优于涂片法,并具有快速、特异性高、敏感性强等特点,对临床诊断及治疗有重要的指导意义。

在安静、舒适的环境内休息，有助于保持稳定的心理状态。

规律作息，保证睡眠，劳逸结合，避免过度劳累。

注意个人卫生，勤换内裤，保持泌尿生殖器部位清洁，防止发生感染。

适当增加活动或锻炼，有助于增强体质，提高机体免疫力。

戒烟、戒酒，避免烟酒对血管和阴茎海绵体的刺激和破坏。

对于有明确原发病的患者，饮食一定要在咨询医生后选择合适的食物。

合理膳食，保证营养，多食富含维生素、蛋白质等营养物质的新鲜水果、蔬菜及肉食、蛋类，可增强体质，提高机体免疫力，还有助于获得更好的治疗效果。

少食油腻、辛辣刺激性食物，禁烟酒，以免对机体造成不良刺激，影响机体康复。

患者可能由于对阴茎痛的过度恐惧，容易出现焦虑、烦躁、不安等情绪，家属要多关注患者，及时给予其安慰，以缓解消极情绪。

患者可与医生交流，了解出现阴茎痛的原因和治疗方法，树立治疗信心，积极配合治疗。

如疼痛明显，可进行镇痛治疗；

如果伴尿潴留可放置导尿管。

淋菌性尿道炎：足量、及时、规范应用抗生素，目前多选用第三代头孢菌素，可选用头孢三代抗生素 (如头孢曲松) ，另外可加服中药治疗。头孢菌素过敏者，可选用大观霉素或阿奇霉素。性伴侣也应接受检查和治疗，并在治愈前禁止性生活。

下尿路结石：医生主要根据结石的位置、大小等，给予体外冲击波碎石术。

龟头炎：积极明确导致龟头炎的病因，然后予相应的药物治疗，如抗生素、抗真菌药、激素等。如为龟头感染，应根据药敏结果合理用药。若为包皮过长引起，等到急性炎症控制后进行包皮环切术。

急性前列腺炎：首选广谱抗菌药抗感染治疗，如环丙沙星、头孢菌素等，待细菌培养、药敏试验的结果选择适当的抗生素足量、足疗程治疗；联合中医药治疗，可促进急性前列腺炎的康复，提高治疗效果。

慢性前列腺炎：主要采用抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎药联合应用的方案。抗生素首选红霉素、多西环素（强力霉素）等具有较强穿透力的抗菌药物。目前应用于临床的药物还有喹诺酮类、头孢菌素类等，亦可以联合用药或交替用药，以防止耐药性。此外，一些中药，如前列舒通胶囊，在慢性前列腺炎的治疗方面被认为安全、经济、有效。

生殖器疱疹：包括全身治疗和局部处理两方面。全身治疗主要是予阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。

固定性药疹：首先应立即停用致敏药物。轻者可自行缓解，一般可外用轻、中效糖皮质激素制剂，重者可考虑系统应用糖皮质激素。

阴茎外伤：如单纯挫伤，可考虑保守治疗。如出现海绵体断裂、出血等情况，需急诊手术治疗。

阴茎海绵体硬结症：可使用非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等控制疼痛症状，对硬结区进行药物注射，如溶组织梭状芽胞杆菌胶原蛋白酶或干扰素，可以显著改善阴茎弯曲度和疼痛情况。还可以采用低能量冲击波治疗缓解疼痛，必要时手术治疗改善阴茎弯曲，以便患者能完成满意的性交。