腰椎侧弯
腰椎侧弯常伴有腰痛、腰部活动受限等症状
腰椎侧弯严重者需要就医
腰椎侧弯>30度且症状明显,可能需手术治疗
孕妇定期产检,日常注意正确姿势,加强腰背肌训练
定义
腰椎侧弯是指腰椎在冠状面(即将身体分为背侧和腹侧的纵切平面)上向一侧弯曲。
腰椎的正中纵轴线在正常情况下应该是垂直于地平线的。如果发生了弯曲,并且这个弯曲的角度>10度,在临床上就可以诊断为腰椎侧弯,又称腰椎侧凸。
脊柱侧弯角度测量最常用的方法为Cobb角度测量法,是一种影像学摄片测量法。
发生机制
维持腰椎稳定主要需要骨骼、椎间盘、椎间韧带及附着的肌肉共同支持。其中任何因素出现影响都可能导致腰椎的不稳定,出现侧弯畸形。
如遗传、激素水平影响、神经发育异常,胚胎时期中毒或营养不良,可诱发骨骼发育的异常,出现侧凸畸形。
外伤可破坏腰椎的结构,诱发腰椎侧凸。
骨质破坏,如骨肿瘤、骨质疏松等,可使骨密度下降,出现侧弯畸形。
严重的营养不良及神经源性损伤如脑瘫,可影响肌肉力量,对脊柱的保护能力下降。
内分泌疾病可能通过4种激素的异常影响腰椎:①生长激素;②褪黑素;③5-HT;④钙调节蛋白。
不良生活和工作习惯,如长期坐姿不良、单肩担重物等,可使脊柱代偿性侧弯。
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