指小腿无法并拢或并拢时呈现外八字形
生理性小腿外翻是生长发育中的正常现象，病理性小腿外翻大多与遗传因素、营养缺乏或外伤相关
严重畸形，影响美观或行走时，建议及时就诊
可通过避免长时间负重站立、避免过早学习走路、采取正确姿势缓解
定义
小腿外翻是指大腿、膝关节并拢时，小腿无法并拢或并拢时呈现外八字形，两足内踝不能靠拢，外观像括号一样。
小腿外翻表现为膝关节向外翻转、股骨关节面向外倾斜。双侧发病者称为X形腿，单侧发病者称为K形腿。
发生机制
在儿童生长发育过程中，因骨盆生长使股骨近端向两侧分开，该阶段会出现小腿外翻，以便维持平衡和学步。
骨或软骨发育不良，骨创伤等因素引起下肢力线改变会导致小腿外翻。
类型
生理性小腿外翻：2～6岁幼儿生长发育过程中，会有轻度小腿外翻，是正常现象，随着年龄增长消失。
病理性小腿外翻：可以由软骨发育不良、
佝偻病或创伤等因素引起。
症状特征
小腿外翻患者临床上通常无明显不适，表现为外观异常、
步态异常。站立或行走时，双踝不能并拢在行走或奔跑时更加明显。
部分患者行走时双膝易碰撞，步态与正常不同（常呈“内八”字），容易跌倒。
膝关节疼痛。
伴随症状
伴破损、红肿、软组织挫伤，提示外伤。
伴体重下降、消瘦等消耗性症状，提示恶性肿瘤。
伴有小腿抽筋疼痛、多汗、烦躁、夜惊等症状，提示
佝偻病。
引起小腿外翻的主要因素包括先天性遗传因素、营养缺乏或外伤。
疾病因素
先天性因素
考虑是先天性发育异常所致，如软骨发育不良。典型的特点是手臂和腿显得特别短，但整个身体、脊柱的长度长，所以称为短肢侏儒症。随着年龄增长，小腿外翻会越来越突出。
营养缺乏
如体内缺乏钙、维生素D等物质，导致骨骼发育障碍，有可能出现小腿外旋，还经常出现小腿抽筋、疼痛等症状。
佝偻病患儿还有多汗、烦躁、夜惊等症状，以及X形腿、O形腿、方颅、颅骨软化、鸡胸等畸形。
创伤
如骨折导致的错位，未及时进行复位治疗，也有可能出现小腿外旋畸形，可伴随疼痛、肿胀、活动受限等症状。
术后并发症
骨折术后不恰当的康复锻炼，可能导致畸形愈合，导致小腿外翻。
非疾病因素
超重、肥胖、过早学习走路及不恰当的行走姿势，导致下肢力线异常，出现小腿外翻。
小腿外翻往往病情进展缓慢，如发现足部外形异常、步态改变或者疼痛，建议及时就诊，完善相关检查，尽早干预，以取得更好的效果。
就医指征
严重急性外伤。
疼痛明显，无法缓解。
就诊科室
出现小腿外翻后通常建议首诊就诊于骨科或全科医学科。
儿童患者建议就诊儿科。
患者准备
建议就医前，准备既往病历资料，包括影像检查及用药信息，并认真思考和回答下列问题，有助于医生判断病情。
症状清单
发现小腿外翻多久了？是先天的还是后天出现的？
是否在创伤后或异常剧烈活动后出现的？
是否伴有长期行走疼痛不适？
走路是否经常容易跌倒？
是否有小腿抽筋疼痛、多汗、烦躁、夜惊等症状？
近期饮食、睡眠、精神、情绪情况？
病史清单
是否受过外伤，做过手术？
家庭成员是否有类似表现？
小儿的生产史、喂养史及生长发育史。
相关检查
医生在充分了解患者病史后，将进行体格检查，并判断是否需要进一步完善辅助检查，包括常规检查、特殊检查及影像学检查。
身体检查
一般状况（体温、呼吸、血压、心率），身高、体重、营养状况。
是否有特殊面容，如鼻梁塌陷、下颌骨凸出、前额特别宽大等。
是否有身体其他部位发育畸形，如方颅、鸡胸、
漏斗胸、X形腿。
肢体长度、下肢力线，注意双侧对比。
是否有异常活动、异常步态。
根据病史中发现的问题行其他检查，如深浅感觉及深浅反射、病理反射等。
常规检查
血常规：白细胞计数、
中性粒细胞比例升高提示存在炎症。
血生化：检查肝肾功能、血脂、血糖、尿酸等代谢指标。
骨代谢指标：血清钙、磷、25-羟维生素D和1，25-双羟维生素D、I型前胶原氨基端前肽、
甲状旁腺激素、
碱性磷酸酶等。
尿便常规及便潜血：用于判断是否有泌尿系感染、
消化道出血。
X线片：在站立位下进行（负重侧位最有价值)，可测量下肢骨骼、关节情况及下肢力线。
CT及MRI：用于评估骨骺、肌腱等情况。
特殊检查
步态分析：精确了解跨越距下关节力量失衡，致畸肌肉的具体状态，为小儿矫形术前决策的常用检测。
下肢力线测定及足底压力检测：分析下肢乃至全身整体力线状况，从而指导科学运动、康复训练。
小腿外翻应该在发现后立即干预，病变初期，症状较轻者，可采取休息制动、
石膏、夹板、支具，以及抗炎药物或者理疗等方式缓解症状。对于保守治疗无效，明显畸形影响外观，
步态异常，影响走路者，可行矫形手术。
缓解措施
减重，适当户外活动。
注意休息，避免长时间站立或负重劳动。
避免儿童学步车行走，避免过早学习走路。
避免翘二郎腿、跪坐等不良姿势。
必要时可使用轮椅。
专业治疗
非甾体抗炎药，缓解疼痛。
佝偻病患者，建议及时补充
钙剂和维生素D，促进骨骼发育。
使用矫形支具、石膏或者夹板，通过外力长期作用，纠正轻微外翻畸形。
矫形手术治疗：根据病情选择合适术式，如截骨术、关节融合术等。
物理疗法：足部按摩、腓骨肌锻炼、足跖行走、跖屈运动等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
