血小板是由骨髓内成熟巨核细胞胞质脱落产生的非细胞结构活性小体，寿命为7～14天。在了解血小板数量的同时，对经Wright-Giemsa染色后的血涂片进行血小板形态、聚集状态和分布情况进行观察，对判断、分析血小板及出凝血相关疾病具有重要意义。

正常人新鲜、未抗凝全血经瑞氏染色后的血小板常成堆聚集。单个血小板胞体圆形、椭圆形或不规则形，直径2～5μm。胞质呈淡蓝色或淡红色，细小的嗜天青颗粒聚集在细胞中央。正常人血小板可分为小、中、大、巨型4种：小血小板直径3.4μm，占11.1%。

在病理情况下，血小板的大小、形状、染色性、分布、颗粒含量等可发生不同程度的改变。1.大小异常

血小板明显大小不一，巨血小板直径可达白细胞大小。大血小板增多主要见于原发性血小板减少性紫癜等；巨细胞增多见于巨大血小板综合征、脾切除术后等，其血小板可达淋巴细胞大小。

2.染色异常

灰色血小板：血小板胞质内颗粒缺乏，胞质呈灰蓝色，见于灰色血小板综合征。

3聚集异常

正常人血小板在未抗凝血涂片中常见少数（5～10个）聚集；原发性血小板增多症、真性红细胞增多症时血小板显著增多，未抗凝血涂片中血小板聚集成大簇状分布，甚至可以占满整个油镜视野；血小板无力症时，血小板不能聚集，在未抗凝血涂片中呈散在分布。