手指淤血是指手指部位皮肤出现青紫,并伴有疼痛的现象,多因外伤导致,也可由某些疾病引起。
1.体格检查
视诊:查看腕部、手部,出现明显肿胀及压痛,腕部畸形,活动受限者,提示腕关节骨折。
2.实验室检查
胸腔积液检查如存在胸腔积液,可考虑心包炎。静脉压测量患肢静脉压升高者,提示存在
慢性心包炎、静脉瓣增厚、
静脉炎、
静脉血栓形成等病变。
3.影像学检查
(1)B超可探测局部血流变化,可发现近端
深静脉血栓形成。
(2)X线片①胸部X线片:发现心包钙化、心影轻度扩大者,可考虑
心包炎;腕部X线片:可明确腕关节骨折情况。静脉造影可判断有无
血栓形成,明确血栓位置、范围、形状和侧支循环情况。
1. 慢性心包炎
除手指淤血外,临床主要表现为呼吸困难、腹部膨胀感、心悸、咳嗽、上腹疼痛、水肿、乏力、眩晕等。
2. 静脉血栓
形成除手指淤血外,临床主要表现为肌肉酸痛、水肿、浅静脉扩张、明显压痛等。
3. 静脉炎
除手指淤血外,临床主要表现为患肢局部疼痛、红肿、可触及痛性索状硬条或串珠样结节,累及深静脉时出现患肢凹陷性肿胀,有广泛的
静脉曲张以及毛细血管扩张;后期出现局部营养障碍性改变,伴有
淤积性皮炎、
色素沉着或浅表性溃疡。
4. 腕关节骨折
有明确外伤史,除手指淤血外,腕关节活动功能丧失,并伴明显压痛。

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