手指歪斜是由遗传、疾病、外伤等因素引起的侧歪斜畸形，可发生在任何手指，向桡或尺侧偏。多数发生在小指远端向桡侧偏位。

1. 遗传如歪斜指等。

2. 疾病如大骨节病等。

3. 外伤如掌指与指间关节扭伤等。

4. 炎症类风湿性关节炎。

5.代谢痛风性关节炎。

1.体格检查

（1）视诊观察皮肤是否有红肿、青紫等表现。

（2）触诊关节是否有压痛、活动时疼痛加剧等表现。

2.实验室检查

血生化、ASO、RF、CRP、ESR等。

3.影像学检查

X线检查 1.掌指与指间关节扭伤X线表现多正常。有时可见有指骨基底部小骨片撕脱，被动外展或内收位摄片，可见韧带撕脱的一侧关节间隙增宽，关节呈半脱位。 2.大骨节病手部指关节X线摄片改变出现最早，踝关节X线摄片最有特点。（1）初期，骺板及关节面不规则，凹凸不平。（2）中期，骨骺碎裂，骺板早期闭合。（3）晚期，关节面致密硬化，囊状改变，有骨赘形成。 3 类风湿性关节炎双侧手足关节呈现屈曲挛缩畸形，形似鹅颈样。

1. 歪斜指

是遗传性疾病，可发生在任何手指，向桡或尺侧偏。多数发生在远端向桡侧偏位，少数发生在示指。

2. 大骨节病

是在儿童发育期，以关节软骨、骺软骨和骺板软骨变性坏死为基本病变的地方性骨病。大骨节病疼痛的出现，随着病情变化而有所不同。疼痛症状的出现多数伴有手指末节弯曲，手指歪斜。疼痛常为多关节、对称性，特别是膝、踝关节。

3. 掌指与指间关节扭伤

有明确外伤史，伤后剧痛迅速肿胀，关节活动障碍、握力锐减等。

针对引起手指歪斜的原发疾病进行治疗。