皮肤粘连常见于皮肤严重感染、外伤、皮肤囊肿，也可见于肿瘤。

皮肤性病科、普通外科、肿瘤科

全身

结核、皮肤纤维瘤、乳腺癌、大疱性表皮松解症等。

B超、血常规、组织病理学检查、X线、PET-CT、MRI、肝功能、肾功能检查、结核菌素试验、结核分枝杆菌培养、痰培养等。

感染：皮肤结核。外伤：各种外伤所致皮肤损害。肿瘤：皮肤纤维瘤、乳腺癌。

视诊检查有无肿块，了解肿块的大小、硬度、活动度和与周围组织的关系。检查有无外伤，及伤口大小、位置、有无合并感染。检查有无感染迹象。二、 触诊检查有无皮肤粘连：用拇指和食指置于肿块或其他病灶两侧，两指相距5厘米左右，然后轻轻夹起两指间的皮肤，正常情况下，两指间的皮肤会渐渐鼓起，如病灶已经与皮肤粘连，就可以看到皮肤凹陷。

结核菌素试验阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应，过去曾感染过结核，但不表示有病，因接种过卡介苗的人也呈阳性反应。强阳性反应则表明可能有活动性感染，应进一步检查是否有结核病。结核分枝杆菌痰培养痰菌培养作为结核杆菌判定的金标准，但因其耗时长。血常规可检查有无中性粒细胞数量增多，有无感染迹象。肝功能、肾功能检查可排除其他疾病，了解全身情况。

乳腺钼靶X线检查乳腺钼靶X线检查常能检查出医师不能触及的结节，即所谓“隐匿性乳癌”和很早期的原位癌。B超利用彩色多普勒成像技术，可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。PET-CTPET-CT将PET与CT完美融为一体，由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息，而CT提供病灶的精确解剖定位，一次显像可获得全身各方位的断层图像， 具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点。X线有助于发现是否有肺结核、骨结核、关节结核或其他器官的结核病灶。

肿瘤的病理学检查为极其重要的肿瘤诊断方法之一。病理学检查可以确定肿瘤的诊断、组织来源以及性质和范围等，为临床治疗提供重要的依据。皮肤结核皮肤结核病理检查发现结核样浸润或干酪样坏死支持诊断，查到结核杆菌可确诊。乳腺癌乳腺癌病理学检查包括乳头溢液涂片、乳头刮片、细针穿刺涂片、空心针穿刺及手术切除标本行常规石蜡病理检查等，是诊断乳腺癌的金标准。皮肤纤维瘤病变主要位于真皮，可分为纤维型损害和细胞型损害两种：前者大都由散在幼稚的胶原纤维组成.条索样排列不规则。后者由大量成纤维细胞和少量胶原纤维构成。

根据临床表现、皮肤粘连症状，结核相关检查可诊断。

1.结核

皮肤结核病是结核病在皮肤上的表现。皮损呈红斑块或硬结节，以后逐渐变大变软，与皮肤粘连，破溃后形成瘘管。常流稀脓汁，创口久不愈合。分泌物、皮损组织涂片查到结核杆菌，即可确诊。

2.乳腺癌肿瘤

侵犯腺体和皮肤之间的Cooper韧带，使之短缩，牵拉皮肤，肿瘤部位的皮肤发生凹陷，状如“酒窝”，称为“酒窝征”。 检查时常可见到肿块表面的皮肤有轻微的牵拉、皱缩和紧张现象，这种早期轻微皮肤粘连，常是鉴别乳腺良、恶性肿瘤的重要体征之一。切除病变组织活检可确诊。

3.皮肤纤维瘤

本病较常见，男女均可发生。好见于20～50岁，可自然发生或有外伤、昆虫叮咬史。常见于四肢伸侧、上臂等。皮损是稍隆起质地坚硬的结节，直径0．5～1.5cm。表面光滑，正常皮色、淡红、黄褐色或黑褐色，和皮肤粘连而与深部组织不粘连，可推动。通常无自觉症状，偶有轻度痒感或阵发性刺痛等。

4.大疱性表皮松解症

是一组罕见的遗传性皮肤疾病，表现为皮肤在受到轻微摩擦后就出现水疱及大疱，肢端反复发生的水疱及瘢痕可使指趾间的皮肤粘连、指骨萎缩、成爪形手。根据生后或生后不久在肢端及摩擦部位容易出现水疱可以确诊。

针对原发病治疗。