尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。生理情况下，如大量饮水、甜饮料等，由于饮水量增加，导致尿量增多，排尿次数亦增多，可以出现尿频。病理情况下，如糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量也多，出现尿频。

膀胱、尿道受刺激：各种原因所致的泌尿系炎症，特别是膀胱炎时，黏膜神经感受阈降低，尿意中枢一直处于兴奋状态，通过神经反射而引起尿频、尿急。

膀胱容量减少：膀胱内占位病变、膀胱外肿块压迫、膀胱部分切除术后等，使得膀胱容量缩小，或膀胱有效容积减少而出现尿频。

尿道狭窄、结石、异物、肿瘤、憩室、前列腺增生及膀胱颈挛缩等，致使膀胱颈部以下发生梗阻，继发膀胱肌肉肥厚，从而增强了膀胱的静止紧张力，使膀胱在尚未扩展到正常容积以前，即产生尿意而排尿，形成尿急、尿频。

精神紧张时，可引起排尿反射紊乱而出现生理性尿频。

多见于糖尿病、尿崩症等。

表现为排尿次数增多，每次尿量增加，总尿量也显著增加，24小时尿量可达4～10L，常常伴有饮水量增加，糖尿病患者还可伴有多食、消瘦。

持续时间长，通常不会自发缓解。

多见于急性膀胱炎、尿道炎、前列腺炎/前列腺增生等，特别是膀胱三角区和后尿道炎症。

尿频、尿急症状特别明显，部分患者伴有尿痛。

前列腺炎/前列腺增生、肥大者，除尿频、尿急外，常有排尿困难、尿线变细等。

多见于中枢及周围神经病变，如癔症、神经源性膀胱。

尿检时无炎症细胞。

可表现为尿频、尿急，甚至尿痛。

见于膀胱癌和膀胱结核等。

膀胱癌患者还可伴有消瘦、无痛性血尿。

膀胱结核患者还可伴有发热、盗汗、消瘦以及其他活动性结核感染表现。

多由饮水过多、气候寒冷或精神紧张等原因引起。

当膀胱轻度充盈时就产生尿意，同时会导致夜尿次数增多，去除上述原因后可自行缓解。

尿频伴排尿困难、尿线变细，常见于前列腺增生、肥大。

尿急、尿频、尿痛伴有尿流突然中断，可见于异物或膀胱结石堵住出口或后尿道结石嵌顿。

尿频伴无痛性肉眼血尿，见于膀胱癌患者，尤其是膀胱三角区的增殖性病变。

尿频、血尿，午后发热、盗汗、消瘦见于膀胱结核。

伴有紧张、焦虑等表现，可见于尿道综合征、癔症患者。

伴有不同程度的神经系统症状，如偏瘫、肢体活动不利、言语不利、智力障碍等，见于神经源性膀胱。

炎症性尿频：常见于尿道炎、膀胱炎及前列腺炎、间质性膀胱炎等。

神经性尿频：见于中枢及周围神经病变，如癔症、神经源性膀胱。

没有明显的原因的尿频，如喝了更多的液体、甜饮料、酒或咖啡因；

尿频严重影响睡眠和日常活动；

伴有其他症状，如血尿、尿急、尿痛、腰痛、发热、寒战等；

伴有阴茎或阴道有分泌物排出；

伴有尿液有臭味或浑浊或有血尿；

伴有发热；

尿中排出石头。

伴有持续性排尿疼痛不能缓解；

伴有突发单侧或双侧剧烈腰痛；

伴有排尿困难、不能排尿时；

伴有尿便失禁；

伴有神志不清、谵妄、昏迷等；

伴有高热、血压降低、心率快、尿量减少时。

如伴有多饮、多尿、消瘦等症状，可能需要就诊于内分泌科。

如出现突发的尿痛、腰痛，可能需要就诊泌尿外科、肾内科或感染科。

如伴有无痛性肉眼血尿，可能需要就诊泌尿外科及肿瘤科。

如伴有发热、盗汗、消瘦等表现，可能需要就诊感染内科、肾内科。

如有皮疹、脱发、口腔溃疡、关节肿痛等表现，可能需要就诊风湿免疫科。

发病前有无诱因？是否有精神紧张？是否有饮水过多？

什么时候开始的？持续多久了？

每次尿量有多少毫升？每日尿量有多少？

每天排尿几次？

是否有其他症状，如发热、尿急、尿痛、血尿、盗汗、排尿困难、尿线变细、尿流中断、消瘦等？

有无加重/减轻的因素？

既往做过什么检查？

有无泌尿系感染、结核、肿瘤、结石病史？

当前用药情况如何？是否针对该症状开始用药？

有无不洁性生活史？

平素是否注意个人清洁、勤换衣物等？

家族中其他人有无类似病史？

观察：外阴有无畸形、尿道口有无红肿、分泌物。

触摸：腹部、会阴区有无压痛。肾区、输尿管点、耻骨上区有无叩击痛，膀胱充盈度等。

血常规、肝肾功能、炎症指标（PCT、hsCRP、ESR等）：血常规可出现白细胞和中性粒细胞增高，可有炎症指标升高，常常提示感染性疾病。

尿常规、尿涂片、尿培养：主要为明确致病病原体，在非感染性疾病中常常无异常发现；在感染性性疾病中，尿常规中白细胞增高，清洁中段尿沉渣白细胞＞10个/HP。尿液直接涂片检查细菌≥1个/HP。尿培养为阳性，清洁中段尿培养，如果菌落数≥10⁵/ml即为真性菌尿。可考虑诊断为泌尿系感染。

血渗透压、尿渗透压、血糖、糖化血红蛋白、糖耐量试验、禁水加压素试验、血浆抗利尿激素化验等：有助于排查尿崩症及糖尿病。

尿脱落细胞学检查、核基质蛋白：有助于筛查膀胱肿瘤。

血前列腺特异性抗原：有助于筛查前列腺肿瘤。

常用的检查有泌尿系超声、X线、CT、MRI、静脉尿路造影，有助于发现有无肾脏结构异常及肾上腺有无占位性病变。

膀胱镜：是诊断膀胱肿瘤最可靠的方法，活检病理是诊断膀胱癌的金标准。

抗生素：泌尿系感染是本症的最常见病因，因此在发作时，应该积极排查感染性疾病，结合病原体情况，适当选用抗生素治疗，根据患者的病情特点决定用药疗程。常用药物包括头孢类、青霉素类、喹诺酮类抗生素、抗结核药物等。

对于前列腺疾病患者，可按照医生的要求使用α-受体阻滞药，如阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪或坦索罗辛等口服。

降糖药物、胰岛素：对于糖尿病患者，需要积极控制血糖，包括生活方式调整、口服降糖药、注射胰岛素等，使得空腹及餐后血糖达标。

去氨加压素：主要用于中枢性尿崩症患者。

抗肿瘤药物：泌尿系肿瘤，如膀胱癌、前列腺癌等，需接受抗肿瘤药物治疗，如化疗药物、免疫治疗药物等。