概述
小儿手部脱皮，是指小儿手掌和手指上发生的脱皮情况，脱皮处常不伴有痛痒，可伴有灼热、刺痛、剥脱薄纸样
鳞屑等表现。小儿手部脱皮的发生，可能与病原体感染、接触刺激性物品、季节交替变化等因素有关。
常见疾病
常见原因
1.病原体感染：红色毛癣菌、
须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等皮肤癣菌感染，可引起小儿手部脱皮等症状。
2.接触刺激性物品：小儿接触刺激性化学品后可导致手部皮肤过敏和蜕皮等症状。
3.季节交替变化：季节交替变化时，手部皮肤常出现脱皮等症状。
其他原因
猩红热及链球菌感染综合症及
川崎病后均可出现手指脱皮。
体格检查
一般检查：检查小儿体温、心率、脉搏，手部脱皮处皮肤发黏膜有无瘀点、
瘀斑、渗出等。
实验室检查
渗出物涂片/培养：皮损部位渗出物进行涂片镜检或
真菌培养，以明确诊断。
病理检查
为明确感染病原体，可行局部皮损组织病理学检查。
诊断原则
依据临床特征及辅助检查可作出诊断。
鉴别诊断
1.手癣：初期为散在小水疱、
丘疹，伴有瘙痒，后逐渐出现脱皮的现象。多表现为一侧手掌，后可发展为双手，同时可伴有双足癣。
2.
银屑病：表现为红色丘疹或
斑片，其表面覆有多层银白色
鳞屑，可伴有不同程度的瘙痒，同时伴有手部、足部皮肤增厚、干燥、
皲裂等。
3.湿疹：与手部接触刺激性物品有关，可表现为手部出现的边缘不明显、粗糙的小片状皮损，有小丘
疱疹、疱疹，冬季常开裂。
4.
剥脱性角质松解症：皮损初期为针尖大小的白点，易自然破裂后扩大成片，无水疱、无瘙痒感。
以下情况，需要到门诊就医
1.小儿手部皮肤脱皮处渗出、红肿，需及时于皮肤科就诊。
2.小儿手部脱皮处出血，需及时于皮肤科就诊。
3.小儿手部脱皮，同时足部脱皮，需及时于皮肤科就诊。
4.小儿手部脱皮，伴手指关节疼痛、活动受限及畸形，需及时于风湿免疫科就诊。
家庭处理建议
1.及时室内调节温湿度，保持室内温湿度适宜。
2.使用清水清洁手部皮肤，避免食用碱性较强的洗剂。
3.吸收后擦涂护手霜或润肤油，保持皮肤湿润。
4.出疹期间的小儿应注意隔离，避免交叉感染。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
