中老年人几乎都有过小腿抽筋的经历。小腿抽筋，医学上称作腓肠肌痉挛。过去，人们常认为是由于缺钙引起，但老年人腿抽筋（senior citizen cramps）并非都是缺钙导致，相当一部分老年人发生腿抽筋是与腿部血液循环不良有关。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见，发作时疼痛难忍，尤其是半夜抽筋时痛醒，且影响睡眠。

1.下肢动脉硬化闭塞症

腿经常抽筋，尤其是夜间加重的中老年患者，有的误以为是缺钙，长时间大量补充钙剂，而延误了下肢动脉硬化闭塞症的诊治，造成截肢。中老年人，尤其是有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病家族史者，当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时，应该想到是否有动脉粥样硬化，如下肢动脉闭塞症。

2.腰椎间盘突出症

在确认是腰椎间盘突出症的患者中，腿抽筋的发生率可高达70%。

3.脊柱退行性病变

随着年龄的增长，中老年人的脊柱会发生退行性改变，如骨质增生等，因脊神经根受压和脊神经根内血流量下降，发生腿抽筋。

4.药物性腿抽筋

服用抗生素如阿奇霉素可发生腿抽筋。因此经常服用多种药物的中老年人，要注意药物的注意事项和不良反应。

5.营养性腿抽筋

营养不良可引起肌肉痉挛，尤其是维生素B1缺乏时更容易发生腓肠肌痉挛。

6.衰老性腿抽筋

腿抽筋是老年人衰老的常见表现。

7.其他

寒冷刺激、过度疲劳或剧烈运动、游泳、长时间行走或登山、下肢静脉曲张等也可引起小腿抽筋。

不少老年人夜间睡熟时常常发生小腿抽筋，以致痛醒，起床活动后症状减轻，整夜不得安宁。可伴有下肢酸痛、行走不便等症状。

一般可查出腿部肌肉不由自主的收缩。必要时做腰部检查和微量元素检查。

根据病史、临床表现和检查进行诊断。

1.治疗原发疾病

由于老年人钙质吸收能力减弱以及钙质流失会出现骨质疏松，补钙很有必要。但因血管发生动脉粥样硬化、循环不好引发抽筋，光补钙不行，必须选用一定的药物治疗动脉粥样硬化，改善循环才有效。可在医生指导下服用维生素E、川芎等药，同时还需积极防治可能加重腿部动脉粥样硬化的危险因素，如高血压、糖尿病等。

2.保养

在服药基础上注意休息或睡眠时腿部保暖，平时加强体育锻炼和运动，每日对小腿肌肉按摩，促进局部血液循环。合理营养，减少脂肪和多余热量的摄入，适当吃豆类、鱼类、骨头汤等高钙食物和蔬菜水果等，以有效解除老年人腿抽筋。

对于老年人出现脚抽筋的情况，主要的原因是由于缺钙引起的，对于奶制品，可以选择含钙高，对于老年人易吸收的奶类。

腿抽筋的情况，主要是由于自身钙类缺乏造成的，一般的牛奶即可满足需求，此外，羊奶也可以，对于老年人，在日常生活中，要注意饮食上的营养均衡。

对于老年人，可以选择脱脂类的牛奶，脂肪含量少，另外蛋白质、钙质充足，有糖尿病的老年人，可以选择不含乳糖的奶类。

此外，还可以选择一些含钙高的食物，如虾皮、豆制品等，必要时可在医生指导下选择药物治疗，如鲑鱼降钙素等。以上用药需在医生指导下进行，避免自行用药。

临床上不存在治疗老年人腿抽筋最快最有效的方法，通常引起老年人腿抽筋的原因有骨质疏松、腰椎间盘突出、下肢血管闭塞等。可以通过口服骨化三醇、塞来昔布、疏通血管等来治疗。​

1.骨质疏松：使骨脱钙加快，钙沉积减慢，短时间内血钙变低使肌肉兴奋性增加导致抽筋。应该遵医嘱服用钙片、骨化三醇等药物。同时坚持运动，适当晒太阳，可帮助钙转化和吸收。​

2.腰椎间盘突出：压迫、刺激坐骨神经，导致臀部、大腿外侧、小腿后侧，以及足底和脚踝抽筋样、放电样疼痛。可以遵医嘱服用塞来昔布、依托考昔芬等，若严重压迫神经，可以考虑选择手术治疗。​

3.下肢血管闭塞：使腿部血液循环不通畅，血液供应减少。导致局部组织出现缺血缺氧，代谢发生紊乱而致老年人腿抽筋。可以疏通血管，增加下肢血液供应来治疗。​

老年人腿抽筋还可能有其他原因，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，给予针对性处理或治疗。 ​

对于寒冷、疲劳或营养不良引起的小腿抽筋，睡前可用温水泡脚，或睡眠中多注意保暖，适当按摩，注意合理膳食、均衡营养，科学锻炼，多晒太阳，但如果常发作，且持续时间较长，尤其是有其他疾病的中老年人，应去医院诊治。