髋关节活动受限是指髋关节活动范围缩小，导致行走、下蹲、旋转等动作受限。髋关节活动受限主要是由于关节炎、关节损伤、肌肉炎症、盂唇损伤等多种原因引起。

髋关节，俗称“胯”，是连接大腿骨与骨盆的关节，是人体内最大的承重关节之一。

髋关节主要由球体（股骨头）及杯状物（髋臼和关节盂唇）构成形如“蒜臼子”的结构（即球窝关节），还有关节囊、滑膜、肌肉、韧带等结构共同实现其功能。

其中任何结构的损伤或供血不足，以及腰部疾病、肢体远端的相关疾病，均可能导致髋关节活动受限。

构成髋关节的股骨、盆骨、关节囊、滑膜、韧带、盂唇等可因炎症、磨损撕裂、积液、脱位等导致髋关节活动受限。

以腹部或骨盆为起点的髋部肌肉，如髂腰肌、臀中肌、臀小肌、内收肌、梨状肌或闭孔内肌等因为损伤、炎症而发生刺激性痉挛，引起髋关节活动明显受限，用力活动还会引起疼痛。

长时间卧床、运动不足或肌肉损伤或无力也能导致髋关节周围肌肉僵硬，进而影响髋关节活动范围。

闭孔神经受激惹可引起髋部出现牵涉痛，导致髋关节活动受限。

腰骶神经发出的神经分支可支配髋关节及其周围软组织。腰椎间盘突出症等腰骶部疾患所引起的疼痛经常可反射或放射、弥散到髋关节周围的臀部或大腿外侧面，致使髋部出现疼痛、髋关节活动受限。

髋关节活动受限主要表现为髋关节活动范围减小、髋关节疼痛及步态异常。此外，不同疾病伴随症状不一。

正常髋关节活动屈曲130°～140°、伸展0°。过伸可达10°~15°、内收20°～30°、外展30°～45°、外旋30°～40°、内旋40°～50°。当进行关节活动度检查时髋关节活动范围变小，进行下蹲、转体以及类似动作时会受到限制。

髋部骨折或关节炎时髋关节周围，包括腹股沟区，臀区有疼痛，在行走、站立或上下楼梯时加重。

发生于外侧大转子的浅压痛往往是大转子滑囊炎的表现。

髋部如果同时有肿块、浅表静脉曲张，局部皮温明显增高，可见于肿瘤。

髋部疼痛且腹股沟部深刺痛，向臀部、膝部放射，可能为股骨头坏死或者髋关节发育不良继发髋骨关节炎。

由于髋关节活动受限，导致行走时步态异常，可能出现跛行、鸭步、呆步。

腹股沟异常饱满，提示髋关节肿胀。常见于骨关节炎、髋关节滑膜炎、髋关节积液等。

髋关节畸形多为髋关节脱位、骨折等引起。

在清晨或长时间静止后可能感到关节僵硬，关节活动受限。活动后关节僵硬会有所减轻，常见于骨关节炎。

化脓性髋关节炎除了导致关节疼痛、肿胀、活动受限等症状外，还会出现红肿、发热、疼痛伴窦道流脓等。

长时间髋关节活动受限可能导致周围肌肉萎缩，影响关节功能。

髋部及周围组织疾病可导致髋关节活动受限，年龄、肥胖、体育运动也是导致髋关节活动受限的因素。

腰椎间盘突出压迫神经、腰肌挛缩、臀中、小肌麻痹、股骨或胫骨短缩、梨状肌综合征等也会导致髋关节活动受限。

如发现髋关节活动受限，需要积极就医，医生会询问症状、病史，进行体格检查、实验室及影像学检查明确原因。

当出现以下情况时，应考虑就医：

医生在充分了解病史后，将进行查体，主要检查步态、特定动作是否引起疼痛，及髋关节有无压痛、畸形、肿胀、瘀斑，髋关节活动范围，可能还会检查腹部、泌尿生殖系统、腰部和下肢的神经血管功能。

如果仅是轻微、短时间的髋关节活动受限，且活动受限与过量运动、骨关节炎相关，通常无需特殊治疗，注意增加休息、保暖、避免过量运动即可。

如髋关节活动受限续时间长，或逐渐加重，则应引起注意，特别是过去有关节疾病的人群，需要及时向医生求助获取专业建议。

在出现髋关节活动受限时，可以采取以下自我处理方法以缓解症状：

避免重复或过度使用受累关节，以减轻关节疼痛和肿胀。

在急性期，可使用冰敷缓解疼痛和肿胀；在慢性期，使用热敷缓解疼痛和僵硬。

在疼痛允许的范围内，进行轻度的关节活动，以增加关节润滑，减轻僵硬感。

在医生建议下使用非处方止痛药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，以缓解疼痛和炎症。

炎症急性期应绝对休息，卧床，减轻炎症、保护关节、减轻疼痛。

针对不同病因采取相应的治疗措施，如抗生素治疗感染性关节炎、药物控制类风湿性关节炎等。

针对不同病因的手术治疗时机和方案不尽相同。

使用非甾体类消炎镇痛药（NSAIDs）等药物缓解关节炎症和疼痛。

如超声波、电刺激、热疗等，以减轻疼痛、改善关节活动度和增强肌力。

进行康复训练，如肌力训练、关节活动训练、平衡训练等，以提高关节功能。