肩关节结构复杂，主要由肩胛骨、锁骨、肱骨头及其连接的肌肉、韧带等软组织结构共同构成，其中任何结构出现损伤，以及颈椎退行性变压迫神经，均可能导致肩膀部酸痛。

当内脏病变刺激神经，可能引起远处肩膀酸痛，为牵涉痛（或放射痛）。其原因是，内脏与躯体可能共用神经元，因此来自内脏的感觉可能被误认为是来自同一节段的躯体神经，因此当胆囊炎、急性冠脉综合征等疾病引起疼痛，肩膀也可感受到酸痛。

肩膀酸痛，在起病的缓急、疼痛的性质和有无诱因等方面，不同的人会有所不同。

此外，肩膀酸痛还可能伴发其他症状，如脖子痛、上肢麻木、肩关节活动受限、胸闷、胸痛、腹痛等。

常见于颈椎病。颈椎退行性变，压迫刺激硬膜囊及周围神经，可出现神经刺激症状，表现为颈部疼痛，并且放射至肩部及上肢。

常见于肩袖损伤、肩周炎，为频繁劳损或外伤所致。表现为上肢活动受限，伴肩颈不适。

常见于急性冠脉综合征，常伴有胸闷、大汗、胸痛，甚至濒死感。可放射至肩膀酸痛，左侧疼痛多见。

常见于胆绞痛、胰腺炎患者，绞痛可发生在上中腹或右上腹，为持续性钝痛，症状持续加重。可放射至肩膀酸痛，右侧疼痛多见。

肩膀酸痛伴发热，常见于局部感染、骨结核。

肩膀酸痛伴局部肿块，可伴有局部皮温升高、浅表血管扩张，常见于肿瘤。

肩膀酸痛是临床上一个十分常见的症状，而非疾病，导致肩膀酸痛的原因有很多。最常见于局部骨与软组织的损伤，但也可能是其他器官疾病的临床症状。通常需要结合肩膀酸痛的性质、诱因，以及同时伴有的其他症状，来综合分析肩膀酸痛的原因。

以下仅枚举出可能导致肩膀酸痛的部分疾病，不代表您一定患有某病，如需确诊，建议及时向医生求助。

由运动造成的轻度疲劳性损伤，通常可在家通过休息、热敷等方式自行缓解。

如果酸痛剧烈、反复持续发作，或伴有其他症状，休息后无缓解，已影响到日常正常生活，则常常需要就医进行处置。

出现以下情况时通常建议就医：

出现肩膀酸痛通常建议首诊就诊于骨科或全科医学科。

当出现其他伴随症状时，可能需要于相应科室就诊：

医生在充分了解患者病史后，将进行查体，并判断是否要进行辅助检查。

如果仅是运动过量引起的轻微的、短时间的肩膀酸痛，通常无需特殊治疗，通过彻底休息、避免过度剧烈运动，疼痛即可明显好转。

如果肩膀酸痛反复或持续发作，休息后无缓解或酸痛逐渐加重，或同时伴有胸闷、胸痛、发热、腹痛等其他系统症状，需要及时向医生求助，获取专业建议。

在不明确病因的情况下，自行使用镇痛药物缓解症状，可能会掩盖症状、贻误病情、耽误治疗。因此，如果期望根治肩膀疼痛，尤其是长期、反复发作，或伴有其他系统症状，务必及时就医明确导致肩膀疼痛的原因，进行针对性的对因治疗，以取得更好的效果。

针对肩膀酸痛，不同的疾病，医生给予的治疗方案会有较大差异。