间歇性跛行
行走一定距离后出现小腿酸胀、疼痛,被迫停止行走,休息后缓解
血管疾病、神经或脊髓疾病均可出现间歇性跛行
控制心脑血管疾病高危因素,进行药物治疗,必要时需手术
戒烟,控制血压、血脂、血糖,避免过量运动
定义
当持续行走一定时间后,腿部肌肉出现疼痛、痉挛、麻木等不适,无法持续行走或运动,短时间休息(常少于10分钟)后可缓解,但再次行走后症状又重复出现。这些不适常常带来步态的不正常,老百姓俗称“瘸腿”,这样的症状在医学上称为间歇性跛行。
发生机制
间歇性跛行从发生机制上来看,主要和血管病变、局部神经受压及脊髓血循环障碍有关。
血管源性间歇性跛行
四肢大血管负责将血液输送到腿部和手臂的血管网络。当下肢血管由于动脉粥样硬化斑块堵塞,或血栓栓塞的形成,或由于炎症反应、创伤、外压,造成管腔狭窄或闭塞,下肢血液和氧的供应大幅度减少或中断,使下肢肌肉产生缺血、缺氧,就会引起疼痛和跛行。
神经源性间歇性跛行
腿部运动是受周围神经控制协调的。如出现机械性压迫等,可导致脊髓神经根或马尾神经受压迫,引起神经水肿,神经传导功能障碍。如同时有神经根的血液循环障碍、产生炎性物质,导致疼痛加重。
脊髓源性间歇性跛行
中枢神经受损一样会影响到腿部运动。比如控制腿部神经的脊髓出现脊髓动脉循环血量减少和脊髓静脉循环障碍,都会影响脊髓血液循环,影响脊髓-周围神经的正常功能,出现跛行。
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