概述
股四头肌损伤是由于股四头肌猛烈收缩，或被过度牵拉所致，亦可由直接暴力撞击而引起。
就诊科室
骨科、运动医学科
部位
下肢
常见疾病
检查
体格检查，血生化检查，超声、MRI、X线等检查。
常见原因
外伤。多因股四头肌猛烈收缩，或被过度牵拉所致，亦可由直接暴力撞击而引起。
体格检查
髋、膝关节屈伸，膝关节主动伸直功能检查。屈膝关节疼痛；伸膝无力，上、下楼梯困难。
实验室检查
影像学检查
早期X线检查，可排除
髌骨骨折、
股骨骨折。超声检查可以发现肌肉断裂处，与
肿瘤相鉴别。MRI检查可与肿瘤相鉴别。
病理检查
慢性或陈旧性损伤者需要与肿瘤进行鉴别，活检有助于排除肿瘤。
其他检查
诊断原则
根据外伤史、体格检查和X线、超声、MRI检查可诊断。
鉴别诊断
1.糖尿病股神经损害
股神经损害是糖尿病性多发性神经炎病变的一部分，有时还伴有其他周围神经的损害。糖尿病患者逐渐出现股四头肌萎缩、肌力减弱和大腿的感觉异常，提示股神经受到损害。
2.股骨干骨折
股骨干骨折时大腿局部肿胀、变形均严重，
下肢短缩，搬动时有明显异常活动和
骨擦音。
3.髌骨骨折
髌骨骨折后关节内大量积血，髌前皮下淤血、肿胀。髌骨内可见横断或星形的X线透亮的骨折线，由于股四头肌腱和髌腱的牵扯，骨折块分离多较明显，骨折上段向上移位，而下段无移位。如股四头肌腱没有完全断裂，骨折移位较少见。
治疗原则
1.损伤早期冷敷，服用止痛、止血类药物，外固定。
2.肿胀高峰期过后外贴活血和消肿膏药等。
3.肌肉拉伤严重者，如肌腹或
肌腱断裂者，应手术修复。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
