T细胞大颗粒淋巴细胞白血病是一种以外周血大颗粒淋巴细胞持续增多为特征的异质性异常。其实验诊断主要依据血液、骨髓、免疫学等实验室检查。
1．检查前注意事项
（1）向患者及家属解释骨髓穿刺的目的、时间和注意事项（穿刺后3天内穿刺部位不要着水，保持清洁等）。
（2）对怀疑有凝血功能障碍者，在骨髓穿刺前应做凝血功能方面的检查。
（3）签署骨髓穿刺知情同意书。
2．标本采集
采用骨髓穿刺术，选择穿刺点（一般选髂后或髂前上棘，其次为胸骨、棘突等部位），消毒，用2%
利多卡因逐层做
局部浸润麻醉，穿刺抽取0.1～0.2ml骨髓组织。
1.血象
大部分患者淋巴细胞计数增多，大颗粒
淋巴细胞（LGL）显著增高，
中性粒细胞显著减少。大颗粒淋巴细胞的特点为胞体较大，胞质丰富，内有细腻或粗块状的嗜
苯胺蓝颗粒。
2.骨髓象
可见红系细胞增生低下，髓系细胞成熟障碍，大颗粒淋巴细胞呈间质性浸润，散在成团。
3.免疫表型分析
T细胞大颗粒淋巴细胞白血病的细胞具有成熟T细胞表型，约80%病例为CD3+TCRβ+CD4-CD8+。
4.遗传学检查
无独特核型异常，但少数病例可见染色位移位。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
