尺神经麻痹是指各种原因导致的尺神经损伤，出现尺神经支配区的运动、感觉障碍。典型表现是爪形手畸形，以无名指、小指为著，拇指常处于外展状态，手指分开、合并动作受限制，小指动作丧失。

是

神经内科、骨科

爪形手畸形，以无名指、小指为著。

本病可影响手指精细动作，导致生活不便。

体格检查、肌电图检查等。

依据病史，爪形手畸形的临床表现，结合肌电图检查诊断。

去除病因，给予营养神经、抗感染药物治疗以及康复治疗，必要时给予手术治疗。

经积极治疗可改善症状。

给予富含维生素饮食，忌食生冷、辛辣、刺激性食物。

常见病因有创伤、压迫、炎症等。

典型临床表现为“爪形手”，手偏向桡侧、拇指外展位、手掌指关节过伸、末指关节屈曲，伴小鱼际及骨间肌萎缩，同时患者有手背尺侧、小鱼际、小指及无名指的尺侧半感觉障碍。

根据病因不同可有疼痛、麻木、刺痛、蚁走感等感觉症状。

1.病史：多数发病突然，外伤后症状可迅速达到高峰，也可反复牵拉、压迫、劳损后逐渐出现，并表现为不全损害。2.临床表现：典型临床表现为“爪形手”，手偏向桡侧、拇指外展位、手掌指关节过伸、末指关节屈曲，伴小鱼际及骨间肌萎缩，同时患者有手背尺侧、小鱼际、小指及无名指的尺侧半感觉障碍。3.辅助检查（1）夹纸征阳性。用拇指和示指伸直用力夹住一纸，检查者用力拉纸，可见患者拇指指间关节屈曲现象，健手则拇指指间关节直伸。（2）肌电图可见尺神经支配区肌肉呈神经源性损害，神经传导速度减慢和波幅降低，不同部位的神经传导速度测定可为定位提供依据。

去除病因，给予营养神经、抗感染药物、糖皮质激素治疗以及康复治疗，必要时给予手术治疗。

1.非类固醇消炎药物：如吲哚美辛、布洛芬等，可减轻局部炎症反应。2.神经营养素及细胞因子类药物：如鼠神经生长因子等。3.其他：如地巴唑、B族维生素等。

对经久不愈者，根据损伤情况，可考虑做神经减压、松解或吻合术。

1.病因治疗：去除损伤或压迫因素，肘管综合征处理可用夹板固定肘部。2.康复治疗：包括物理治疗，如急性期给予红外线照射、超声波治疗、短波透热、神经肌肉电刺激治疗；运动训练和作业训练，如按摩及被动运动，选用夹纸撕纸等特定动作及支具固定肢体置于功能位等。3.其他：如针灸等。

经积极治疗，轻者预后良好，重者预后不良。

1.环境安静、舒适，保持室内空气清新，注意通风。2.保证充足睡眠，适当进行体育锻炼，避免劳累。3.遵医嘱用药，并定期复查。

给予富含维生素饮食，忌食生冷、辛辣、刺激性食物。