概述
小儿口唇青紫是指口唇黏膜颜色由正常的红色变为青紫色，主要是因为血液中
血红蛋白含氧量下降，引起口唇黏膜颜色改变。可以因严重心、肺疾病，环境寒冷，
亚硝酸盐中毒等引起。
常见疾病
先天性心脏病、严重
肺部感染、呼吸衰竭、亚硝酸盐中毒、低体温、气胸、
硫化血红蛋白血症等。
常见原因
1.先天性疾病：心脏先天性结构异常导致氧含量较低的静脉血流入动脉，引起全身缺氧表现。
2.肺部严重感染：肺部的严重感染使肺泡细胞功能下降，血液和肺内气体交换不足，血液中氧含量降低。
3.外伤：胸部外伤导致肺活动度下降，从而引起呼吸功能障碍，血液中氧含量不足。
4.中毒：接触化学物质、食用变质食物引起
血红蛋白代谢异常，出现异常衍生物。
体格检查
1.基础
生命体征：测量体温、呼吸频率、脉搏频率、血压。
2.肺部检查：通过肉眼观察、手触摸、手指叩击、听诊器听诊等方式检查肺部的功能，判断是否存在肺部病变，并确认病变的严重程度。
3.心脏检查：通过肉眼观察、手触摸、手指叩击、听诊器听诊等方式检查心脏的功能，判断是否存在心脏病变，并确认病变的严重程度。
实验室检查
1.血常规：检查白细胞、
中性粒细胞，明确是否存在感染并确认感染的严重程度。检查
血红蛋白、红细胞，明确缺氧的程度。
2.动脉血气：检查
氧分压、
二氧化碳分压、pH值、
血氧饱和度等，明确缺氧的严重程度。
4.尿液亚硝酸盐检测：明确是否存在亚硝酸盐中毒。
影像学检查
1.胸部X线片：检查肺部结构，判断是否存在肺部炎症、气胸等肺部病变。
2.CT胸部：检查肺部结构，判断是否存在肺部炎症、气胸等肺部病变。
3.超声心动图：检查心脏结构，判断是否存在心脏结构和功能病变。
其他检查
2.
痰细菌培养：检查痰液中是否有细菌，明确上呼吸道是否存在细菌感染。
3.血细菌培养：检查血液中是否有细菌，明确血液内是否发生细菌感染。
4.
支气管镜检查：检查气管和支气管内是否存在异物阻塞，并可提取其中的分泌物进行细菌培养，明确是否存在细菌感染。
5.
心导管检查：可以了解肺动脉、主动脉等结构，了解病变情况。
诊断原则
根据病史、症状、体征和辅助检查可做出诊断。
鉴别诊断
1.
法洛四联症：是一种先天性心脏病。除口唇青紫外，还会出现易劳累、活动后呼吸困难。可见患儿活动、玩耍时经常蹲姿休息。需要完善超声心动等检查。
2.
亚硝酸盐中毒：多是在食用腌制食物或隔夜变质食物引起。除口唇青紫外，还会出现恶心、呕吐等表现，严重时可出现
意识障碍。需要立即送往医院急诊，完善
高铁血红蛋白等检查以明确。
3.气胸：多因胸部外伤后发生，胸部可有明显的外伤出血，也可能没有。除口唇青紫外，还会出现呼吸困难等表现。需要立即呼叫“120”送往医院。
以下情况，需拨打120或立即去急诊
1.小儿口唇青紫，伴呼吸困难。
2.小儿口唇青紫，伴意识不清。
3.小儿口唇青紫，伴出冷汗。
4.小儿口唇青紫，伴发热。
5.食用腌制食物后出现口唇青紫。
6.胸部外伤后出现口唇青紫。
7.因寒冷引起口唇青紫。
以下情况，需要到门诊就医
小儿长期口唇青紫，伴手指和脚趾粗大、经常蹲下休息，需要前往心血管内科就诊。
家庭处理建议
1.舒缓情绪，多与家人沟通，避免压力。
2.减少活动。
3.避免感染。少去人员密集的地区。出门需佩戴口罩。
4.注意饮食均衡，保证营养物质的补充。
5.避免食用短期腌制、辛辣、刺激食物。
6.远离空气污染严重的地区，避免被动吸烟。
7.可适当予以吸氧。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
