食管酸灌注试验（食管滴酸试验）是检测食管对酸刺激反应的诱发试验。通过食管内灌注酸性溶液诱发类似食管炎的症状，检测食管对酸刺激的反应，可用于协助诊断反流性食管炎，并与心绞痛等相鉴别。该试验在20世纪90年代前作为筛选手段应用较多，但随着诊断技术的发展，对拟诊食管源性胸痛、胃食管反流病的患者，该试验现已少用，或者不作为首选检查，但可作辅助诊断。

1.症状不典型的胃食管反流病，疑有食管外症状的胃食管反流病。

2.对食管源性胸痛及心绞痛等疾病的鉴别诊断。

3.判定功能性烧心的可能病理生理机制。

1.有活动性出血者。

2.活动期消化性溃疡。

3.有严重心肺疾患难以耐受者，甚至试验本身可能引起心绞痛发作。

1.检查前准备

（1）禁食6小时以上。

（2）向患者介绍检查的目的及过程（不告知溶液的种类及可能的反应，以免干扰检查结果的判定），使受试者积极配合。

2.操作方法

（1）患者取坐位，经鼻咽部或口腔插入十二指肠管至食管上1/3与中1/3交界处，大约距鼻翼或门齿30～35cm，用胶布固定。

（2）以6ml/min的速度滴注生理盐水15分钟作对照。

（3）换注0.1mol/L盐酸，以相同速度滴注15分钟，如无不适反应，将滴速加倍继续滴注15分钟，若在滴酸过程中出现胸骨后疼痛或烧灼感，停止滴酸观察症状是否缓解，若不缓解即改用5%碳酸氢钠以10ml/min滴入。上述过程重复两次。

1.阳性反应

灌酸时受试者出现胸骨后烧灼感或胸痛，停止后数分钟或滴注碳酸氢钠时症状缓解，则酸灌注试验阳性。

2.阴性反应

灌酸后无不适反应，则酸灌注试验阴性。

1. 本试验阳性，高度提示食管炎，如滴入盐水症状消失，再滴入盐酸后症状重现，则可确诊为食管炎。

2. 若试验阴性，则提示非食管炎所引起的症状。

3. 滴入盐水及盐酸均出现阳性结果，则可能是患者高度精神敏感。

4. 胆汁返流性食管炎，可呈阴性结果。