在刚清洁过的牙齿表面，数分钟内唾液蛋白或糖蛋白便可吸附至牙面，形成一层薄膜。薄膜一旦形成，口腔内的细菌便陆续地定植于薄膜，使菌斑成为有规则的细菌群体，并迅速繁殖、生长或扩散，导致菌斑细菌数量和种类增多，最终形成牙菌斑。

去牙菌斑不存在最好的牙膏，常规牙膏配合正确刷牙就可以去除菌斑。牙膏主要分为常规牙膏和功效型牙膏。

1.常规牙膏：所有牙膏里均含有摩擦剂这个基本成分，如碳酸钙、碳酸氢钙等。牙膏主要是增大牙刷和牙面的摩擦力，配合正确的刷牙方法就可以去除菌斑。

2.功效型牙膏：常规牙膏里加入一些成分，可以预防龋齿、减轻牙本质敏感等，即为功效型牙膏。但这些作用均比较有限。

针对自我控制口腔卫生而言，刷牙方法、次数、时间等，能达到有效刷牙比用什么牙膏更重要，此外，建议每半年到一年到医院进行一次洁牙。

牙菌斑是指主要黏附于牙齿表面、不能用水冲洗去除的一种生物膜，是由细菌和基质组成的，其病因主要为牙齿清洁不到位，并没有传染性。

细菌是牙菌斑微生物中的主体，基质主要由唾液蛋白和糖蛋白组成，称为获得性膜，获得性膜一旦形成，口腔内细菌便定植于薄膜，随着口腔内细菌不断聚集，逐渐会形成牙菌斑。

牙菌斑是一种无色生物膜，一般肉眼看不见，多附着于牙齿表面或牙龈周围组织，随着时间推移，若牙釉质表面的菌斑钙化，可形成棕色或黄色的牙石。

有牙菌斑的患者应科学刷牙，并适当使用牙线作为清洁口腔的工具，此外，还可以在漱口水中添加抑菌药物，如双氯苯双胍己烷等，改善症状。

牙菌斑若不及时得到控制，可能会引发龋齿、牙龈炎等疾病，建议患者及时到医院就诊，并尽早接受治疗。

牙菌斑量少时，用肉眼很难辨别。

如果将牙表面吹干后仔细观察，可以见到牙齿表面有一层没有光泽的薄膜，或者这层膜的表面稍显粗糙，这表明菌斑已经比较厚了。如果使用特殊染料，可以将菌斑染色而利于观察。

牙菌斑可以有以下不同的特征：

牙菌斑是口腔多种疾病的病因，如牙龈炎、牙周炎、龋病等。而牙菌斑的形成主要受口腔局部因素的影响，同时全身健康状况、激素分泌等也会影响牙菌斑的形成^[7,8]。

牙齿排列不齐、拥挤、扭转，均易导致菌斑堆积。

长期服用抗生素或免疫抑制剂可能造成免疫力低下，导致口腔菌群紊乱，促进牙菌斑的形成。

精神压力不仅降低了机体的抵抗力，而且可以改变个体的生活方式，如忽略口腔卫生、吸烟量增加等，从而促进牙菌斑形成。

正常人也存在牙菌斑，日常维护好口腔卫生一般无需就医，但应定期口腔专科检查。若出现伴随症状，需要及时就医。

出现以下情况时，建议及时就医：

出现牙菌斑建议首诊就诊于口腔内科。

根尖片、咬翼片、全景片：可以检查牙体、牙槽骨、牙根情况。

牙菌斑在形成牙结石之前一般可通过刷牙、牙线去除，若形成牙结石则需要对症去除，此外还需对因治疗。