牙齿酸痛
牙齿受到冷热、酸甜刺激时出现酸、软、痛,为牙本质过敏症的特有表现
由于牙周疾病、牙龈退缩、龋病、磨耗等导致牙本质暴露引起
症状长期存在或无好转,牙龈红肿退缩、楔形缺损、外伤致牙体缺损需就诊
根据病因采取脱敏治疗、充填治疗或修复治疗
定义
牙齿酸痛是牙本质过敏症的特有症状,包括了牙齿酸、软、痛的感觉。
牙本质过敏症是指暴露的牙髓牙本质复合体在受到外界机械、化学或温度等刺激时,产生的一种特殊的短暂而剧烈的酸、软、痛的症状。牙本质过敏症不是一种独立的疾病,而是多种牙周牙体疾病共有的症状。
牙齿的任何部位都可以发生敏感,最常见于牙齿唇颊侧的牙颈部(多见于尖牙和第一前磨牙),?面以及牙根部。
牙齿唇颊侧即靠近口腔外部的一侧,与唇、颊部相邻;牙颈部指牙齿暴露于牙龈以上,靠近牙龈的部分,也常被误称为“牙根”;?面是咬牙时上下牙相对的牙面;牙根部则是牙龈之下、位于牙槽骨中的牙齿部分。
发生机制
牙本质过敏症的发病机制尚不完全明确,主要有以下3种学说。
神经传导学说
认为牙本质(牙冠内侧的牙齿硬组织)中分布着牙髓神经纤维,牙本质接受的刺激可经由这些神经末梢直接传导到中枢神经,迅速引起疼痛。但目前该学说还存在争议。
传导学说
认为牙本质小管内的成牙本质细胞突起从牙髓直达牙釉质和牙本质交界,受到刺激后可通过这些细胞引起神经传导,产生痛觉。
液体动力学理论
目前是被学者们认可较多的解释牙髓或牙本质源疼痛的主要学说。牙本质暴露时,牙本质小管内的牙本质液对外界刺激有机械性反应,受冷时由内向外流,受热时由外向内流,引起成牙本质细胞和突起的舒张和收缩,经周围的牙髓神经末梢传导可立即引起疼痛。
类型
根据探诊和冷刺激敏感部位时引起的疼痛程度,牙本质过敏症可分为以下4度:
0度,无痛。
1度,轻微痛。
2度,可忍受的痛。
3度,难以忍受的痛。
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