闭锁肺综合征是指
支气管哮喘患者的气道阻塞进行性加重而达到危急状态。
因反复雾化吸入
异丙肾上腺素可致支气管黏膜肿胀，管腔狭窄，加之中间产物3-甲氧异丙基
肾上腺素阻断β-受体以及通气/血流比率进一步失调等；支气管黏液阻塞主支气管腔或黏液栓广泛嵌塞细支气管；β-受体阻滞剂
普萘洛尔使用不当而加重
支气管痉挛。
喘憋症状突然加重，
端坐呼吸，重度发绀，呼吸减慢至停止，大汗。体征有胸廓显著膨隆，双肺呼吸音减低或消失，可闻及沉闷性哮鸣音。心率增速常＞150次/min，可有血压下降及心律失常。
1.实验室检查
血气分析有PaO
2下降，PaCO
2升高及酸碱紊乱等
肺功能检查肺活量及FEV1%显著降低，气道阻力增加。
2.其他辅助检查
胸部X线检查可见双肺透亮度增强，呼气与吸气相无明显差异。
1.病因治疗
停用异丙基
肾上腺素气雾剂或
普萘洛尔（心得安），有大量分泌物黏液栓阻塞气道时应反复吸痰，或经纤支镜做治疗性支气管灌洗，以改善通气。避免使用镇静剂，如吗啡或巴比妥类药物。
2.轻症的处理
可立即高流量吸氧，或高频喷射通气供氧；给予甲基
泼尼松龙，
地塞米松和
氨茶碱。可试用
布地奈德混悬液雾化吸入。同时予以适量补液和溶酶剂，以纠正脱水和溶解支气管内的黏液栓还应注意纠正
电解质紊乱。对意识清楚者予以反复拍背，可协助排痰减轻气道阻塞。
应进行气管插管或气管切开，机械通气或人工辅助呼吸但应注意缓慢降低CO
2张力，以免在纠正CO
2潴留引起的
呼吸性酸中毒时并发
碱中毒，同时有利于吸痰、吸氧及气管内给药。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
