舌根部小突起即出现在舌根部位，突出于黏膜表面的体积较小的软组织，多数为自己照镜子时发现。

舌可分舌根、舌体两部分，交界处为界沟。舌体表面的黏膜处有许多粗细不等的突起，称舌乳头，其中最大的舌轮廓乳头排列在界沟前方。舌根表面黏膜有许多小结节状隆起，称为舌扁桃体。

舌乳头炎可以由局部因素和全身因素引起。如锐利牙尖、牙结石、不良修复体、进食辛辣或过烫食物等刺激及咽部感染所致，全身因素如营养不良、贫血、血液性疾病、真菌感染、滥用抗生素、内分泌失调、维生素缺乏等也与舌乳头炎相关。

舌扁桃体肥大可能与局部刺激因素、上呼吸道感染、吸烟、过敏体质等有关。

口腔尖锐湿疣若发生于舌背后方，也可表现为舌根部菜花状或乳头状小结节。由人乳头瘤病毒感染所致，表现为不同程度的增生性病变。

发生在舌根部的舌癌，亦可表现为舌根部突起，通常由癌细胞增殖生长凸出于黏膜表面而形成。舌癌发病与局部刺激因素、遗传、环境、免疫状态等多种因素相关。

发生在舌根的异位甲状腺较为罕见，也可表现为舌根部凸出于黏膜表面的软组织突起。

非疾病性舌根部突起：很多人在伸舌照镜子时发现的舌根部正常轮廓乳头，或花椒壳等异物吸附在舌根部。

疾病导致的舌根部突起：常见的疾病有炎性疾病如舌轮廓乳头炎（极少）、舌扁桃体肥大等；肿瘤或瘤样增生性疾病如舌尖锐湿疣、舌癌等；较为罕见的先天性疾病如舌异位甲状腺等。

正常舌轮廓乳头：是最大的舌乳头，约7～11个，排列在界沟前方，也就是舌根和舌体交界处，乳头顶端特别膨大且呈圆盘状，突起于黏膜表面。很多人在偶然伸舌照镜子时发现轮廓乳头，可能被误认为肿瘤或尖锐湿疣而就诊。

舌轮廓乳头炎：轮廓乳头受到局部刺激导致炎症时，出现肿大突起、发红。

舌扁桃体肥大：舌根侧缘出现的暗红色或淡红色结节状隆起。

舌根部尖锐湿疣：为舌根部菜花状或乳头状的外生性结节或赘生物。

舌异位甲状腺：通常为舌根部伴血管扩张的淡红色肿块，质中等偏硬。

舌根部异物吸附：如花椒壳等，伸舌检查舌根部可见异物吸附在黏膜上，用器械可拨动脱落。

舌癌：可表现为舌根部质地较硬的突起性肿块，边缘不规则，可逐渐增大。

舌轮廓乳头炎：疼痛感通常不明显。

舌扁桃体肥大：多数患者无明显症状，部分患者有咽部异物感、咽干燥疼痛等；过度肥大者可伴有打鼾、吞咽不畅、呼吸不畅等症状。

舌异位甲状腺：引起压迫性症状和气道阻塞，常伴有甲状腺功能异常。

舌根部尖锐湿疣：通过性接触传染，发现口腔内结节的同时通常还伴有生殖器或肛门周围皮肤黏膜部位的乳头状、菜花状、团块状、鸡冠状赘生物，少数可自觉痒感、异物感、压迫感或灼痛感，可破溃、浸渍、糜烂、出血或继发感染。女性患者可有阴道分泌物增多。

舌癌：表面常伴有溃疡、出血，通常有明显疼痛。出现颈部淋巴结转移时可表现为颈部淋巴结肿大，质硬，与周围组织粘连。

如伴有呼吸/吞咽不畅、甲状腺功能异常等症状，建议于耳鼻喉科就诊。

如伴有生殖器部位或肛门出现菜花状赘生物，摩擦易出血等症状时，建议于皮肤性病科就诊。

发现舌根部小突起多久了，最近是否有增大？

是否伴有出血、溃疡、疼痛、味觉迟钝、咽部异物感、呼吸不畅、吞咽困难等症状？

生殖器或肛门部位是否出现菜花状赘生物等症状？

近几天是否进食过辛辣刺激或很烫的食物？

最近是否有感冒症状？

口腔内是否有残根残冠，是否有假牙？

是否有吸烟、咀嚼槟榔史？

家族中是否有其他人有相似病症？

性伴侣是否有生殖器或肛门部位的皮损？

检查舌根部突起的发病部位、外形特征、质地、活动度等，判断是否有红肿、菜花状赘生物，是否有边界不清的肿块等。

检查口腔内是否有残冠、残根或尖锐的牙尖、牙结石、不良修复体等可能损伤黏膜的因素。

检查除舌根部位突起外，口腔内其他部位是否还存在类似的突起。

检查生殖器部位或肛门部位是否存在皮损，触诊甲状腺和颈部淋巴结情况。

核酸扩增试验：扩增HPV特异性基因（L1、E6、E7区基因），用于辅助诊断尖锐湿疣。

醋酸白试验：用于辅助诊断尖锐湿疣。

组织病理学检查：对怀疑为舌根癌性肿块的患者应做组织病理切片检查，排查舌癌；病理学检查也可辅助诊断尖锐湿疣。

颈部淋巴结彩超：用于检查是否有颈部淋巴结肿大。

头颈部MRI：用于判断肿块深度及部位。

¹³¹Ⅰ或^99mTc放射性核素甲状腺扫描：用于特异性诊断异位甲状腺。

戒除烟酒、槟榔，日常适当锻炼身体，劳逸结合，避免过度劳累，增强体质。

保持口腔清洁，饭后漱口，按时刷牙。

戒烟酒。

清淡饮食，减少食用辛辣刺激、过烫食物。

多食用富含维生素的蔬果，多摄入优质蛋白（蛋、奶、瘦肉等），主食适量搭配粗粮，均衡饮食，提高免疫力。

戒除频繁伸舌自检的不良习惯。

加强心理疏导，缓解紧张焦虑情绪。

对于局部刺激因素导致的乳头炎，应去除局部刺激因素，包括调磨锐利牙尖，清除牙结石，去除不良修复体。

可局部用抗菌含漱液，如0.1％西吡氯铵、氯己定溶液等。

去除局部刺激因素。

有继发感染者可局部应用氯己定溶液、西瓜霜含片等药物。

对于可能诱发其他疾病如阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征者，应尽早考虑外科手术治疗，还可用C0₂激光、YAG激光、液氮冷冻或微波凝固术等进行治疗。

目前还没有根除HPV感染的方法，治疗主要以去除外生性病损为主。

去除外生的病损可用激光、冷冻、微波、光动力、手术切除等方法。

局部药物治疗主要为0.5％鬼臼毒素酊（或0.15％鬼臼毒素乳膏）、5％咪喹莫特乳膏、30％～50％三氯醋酸溶液。全身可选用干扰素和抗病毒药物。

经组织病理学检查确诊为舌癌的患者应首选外科手术治疗。

病变范围较大并高度怀疑颈部淋巴结转移的，除局部扩大切除病变组织外，还可能需要进行颈部淋巴结清扫和组织瓣移植修复缺损。

异位甲状腺可依其性质、大小、有无症状及甲状腺功能状况等而决定是否治疗。

舌甲状腺发育不良伴有功能低下，可发生代偿性肿大，可尝试应用左甲状腺素钠替代治疗甲状腺功能低下，同时使增生的异位甲状腺缩小，消除症状。

出现恶变或吞咽、发声、呼吸功能障碍及气道阻塞症状，可考虑手术治疗。术后应注意检测甲状腺功能，出现甲状腺功能低下时及时治疗。