概述
左腰部压痛可为
钝痛、隐痛、刺痛，常见于胰腺和肾脏病变、腰肌劳损等。
就诊科室
消化内科、骨科 、泌尿外科、肿瘤科
部位
腰骶部
常见疾病
检查
血常规、尿常规、尿细菌检查、同位素肾图检查、B超、CT、X线片、MRI，血尿淀粉酶测定、血清
脂肪酶测定、病理检查等。
体格检查
2.按诊判断腰部有无压痛和
反跳痛，以及疼痛部位、性质、程度。内脏来源多痛无定处。
3.叩击痛内脏来源多无叩击痛，反而舒适。
肾区叩击痛多为肾结石。
4.动诊腰椎活动度有无改变。
实验室检查
血常规、尿常规、尿细菌检查、血尿淀粉酶测定、血清
脂肪酶测定等。
影像学检查
B超、CT、MRI及X线片。
病理检查
胰腺、肾脏组织活检。
其他检查
尿液分析、同位素肾图检查等。
诊断原则
根据症状和体征，结合实验室检查、影像学检查、病理检查作出诊断。
鉴别诊断
1.胰腺炎
具有典型的临床表现，如上腹痛或恶心呕吐，伴有发热、上
腹部压痛或
腹膜刺激征。
2.胰腺癌
其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛，但并不是所有病人都有压痛，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。
3.急性肾盂肾炎
单侧或双侧腰痛，多为
钝痛或酸痛，程度不一，少数有腹部绞痛，沿输尿管向膀胱方向放射，体检时脊肋角有明显压痛，肾叩痛阳性。尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
4.腰肌劳损
局部压痛明显，叩击痛不明显。无内脏疾病表现。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
