嘴唇局部血供减少主要由血管收缩导致。嘴唇血管分布丰富，当各种原因引起血管收缩时，嘴唇局部血供减少，导致嘴唇颜色变淡、变白，如情绪过度紧张、引起交感神经兴奋，或周围环境温度较低时，均可引起局部血管收缩。全身有效循环血容量不足、血压下降，也可造成嘴唇局部供血减少。

贫血是引起嘴唇发白的常见原因。红细胞含有血红蛋白，是一种富含铁的蛋白质，使血液呈红色。血红蛋白能够使红细胞将氧气从肺部输送至全身各个部位，并将二氧化碳从身体的各个部位输送至肺部呼出。

局部炎症、溃疡、肿瘤等病变可造成口唇局部变白。

按贫血进展速度，分为急性、慢性贫血。

按红细胞形态，分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血、小细胞低色素性贫血。

按红细胞浓度，分为轻度、中度、重度和极重度贫血。

按骨髓红系增生情况，分为增生不良性贫血和增生性贫血。

低血糖发作时的嘴唇发白也是一过性的，在低血糖缓解之后很快消失。

血压下降引起的嘴唇变白，是全身循环血量不足的表现之一，此时其他全身症状较嘴唇发白更明显，也易识别。

因失血造成贫血，可伴有相应部位出血的表现，包括消化道出血、月经过多、血尿等。

消化道出血可伴腹痛、大便发黑、血便。

月经过多可伴有血块增多、经期延长。

部分血尿患者可伴排尿困难、腹痛等，部分患者则无明显症状。

非失血性贫血导致的嘴唇发白，在贫血严重时可以出现相应的症状和体征，随着贫血的加重，症状也会加重。贫血的表现可能包括：

疲劳。

虚弱。

皮肤苍白或发黄。

心跳不规则。

气短。

头晕或头重脚轻。

胸部疼痛。

手脚冰凉。

头痛。

因骨髓造血异常造成的贫血，可伴有其他血液系统异常的表现，如发热、乏力、盗汗，易出现感染、瘀斑、出血等。

因溶血造成的贫血，可伴皮肤、巩膜发黄，尿色加深。

因炎症或其他慢性疾病可导致慢性病贫血，可伴有发热、咳嗽、关节肿痛、肌痛、体重下降及病变相应部位的表现。

低血糖发作时，会出现心悸、大汗、饥饿，甚至神志改变。

因糖尿病造成低血糖的患者可伴有多饮、多尿、消瘦。

身体没有制造足够的红细胞。

出血导致红细胞流失速度快于替代速度。

身体内红细胞破坏增多。

缺铁性贫血：这种类型的贫血最为常见，由体内缺铁引起。骨髓需要铁才能合成血红蛋白。没有足够的铁，身体便不能为红细胞产生足够的血红蛋白。

维生素缺乏性贫血：除了铁，身体还需要叶酸和维生素 B₁₂ 才能产生足够的健康红细胞。如果饮食中缺乏这些物质和其他关键营养素，产生的红细胞就会减少。有些人如果消耗太多维生素B₁₂，也可能是无法吸收维生素。这可导致维生素缺乏性贫血，又称为恶性贫血。

炎症性贫血：某些疾病，如癌症、HIV/AIDS、类风湿关节炎、肾脏疾病、克罗恩病和其他急性或慢性炎症性疾病等，可能干扰红细胞的生成。

再生障碍性贫血：当身体不能产生足够的红细胞时，便会发生这种罕见的贫血，可能危及生命。再生障碍性贫血的原因包括感染、服用某些药物、自身免疫性疾病和接触有毒化学品。

与骨髓疾病有关的贫血：多种疾病（如白血病和骨髓纤维化）可能通过影响骨髓造血，从而引起贫血。这些类型的癌症和癌症样疾病的影响可能轻微，也可能危及生命。

溶血性贫血：当红细胞被破坏的速度超过骨髓生成替代细胞的速度时，便会发生这类贫血。某些血液疾病会使更多的红细胞被破坏。溶血性贫血可因遗传所致，也可因后天发展所致。

镰状细胞贫血：这是一种遗传性溶血性贫血，有时会导致严重后果。镰状细胞贫血时红细胞呈现异常新月形（镰状）。这些不规则的血细胞过早死亡，导致红细胞数量长期不足。

脓毒症、全身炎症反应综合征(如胰腺炎)、过敏、中毒和某些内分泌疾病(如艾迪生病危象)。

心肌病变(如心肌梗死)、心律失常(如持续性室性心动过速)或急性瓣膜破裂等。

失血(如创伤)或其他体液丢失(如严重腹泻)等。

肺栓塞、张力性气胸或心包填塞等。

唇炎：急性期主要表现为发红、肿胀，但出现干燥脱屑、角化时可有变白表现，比如光化性唇炎、湿疹性唇炎。

口腔红斑狼疮、天疱疮：可能表现为白色斑块、红斑区或周围发红的穿凿样糜烂或溃疡。

异位皮脂腺：表现为散在的1～2毫米的白色或黄色丘疹，对称分布于颊黏膜和唇红缘。

咬颊症或咬口腔黏膜症：是一种常见病变，由习惯性咬颊或咬唇、咬舌引起，表现为白色增厚性浸渍斑块，带有可部分去除的白色上皮碎片。这些病变通常位于牙列咬合面附近。

唇部皮肤鳞状细胞癌：主要发生于下唇，皮损可表现为结节、溃疡或白色硬化斑块。

嘴唇或口腔内部红肿、溃烂。

嘴唇发白长期不缓解，伴有皮肤苍白或发黄。

有易劳累、虚弱或运动后气喘。

合并心慌、头晕、口渴。

腹痛、黑便。

如出现食欲减退、腹痛、大便发黑、血便，可能需要就诊消化内科。

如出现月经增多，可能需要就诊妇产科。

如伴有发热、盗汗、消瘦等表现，可能需要就诊感染内科。

如有皮疹、脱发、口腔溃疡、关节肿痛等表现，可能需要就诊风湿免疫科。

如有多饮、多尿、消瘦等表现，可能需要就诊内分泌科。

如反复出现过度精神紧张、持续不缓解，可能需要就诊心理医学科。

如出现发热、瘀点、瘀斑、口腔黏膜出血，可能需要就诊血液科。

本次发病前有无诱因，如服用药物等？

症状是什么时候开始的，持续多久了？

是否有其他症状，如心慌、大汗、头晕、乏力、低热、皮肤黏膜出血等？

什么情况下症状加重或减轻？

最后一次小便的时间及尿量如何？

平时饮食习惯如何，是否进食不均衡？

有什么疾病，控制如何？

是否有胃肠手术史？

一般情况：包括体温、呼吸、血压、脉搏、神志。

视诊：全身皮肤颜色是否发白、黄染，是否有瘀点、瘀斑、花斑等表现，睑结膜是否苍白，巩膜是否发黄。

触诊：皮肤是否干燥、湿冷，浅表淋巴结是否肿大，腹部肝脾触诊是否肿大。出现相应系统表现时，需要根据临床表现评估是否存在腹部压痛、反跳痛，或者做妇科等专科查体。

听诊：心律是否整齐；存在腹部症状时，听诊肠鸣音是否活跃。

血常规、网织红细胞：评估血红蛋白含量，红细胞大小、平均红细胞血红蛋白含量，白细胞、血小板数目；网织红细胞比例升高／降低。

肝肾功：评估是否有胆红素、乳酸脱氢酶、尿素氮升高。

铁四项及叶酸、维生素B₁₂检测：评价是否存在相应物质的缺乏。

必要时可完善外周血涂片是否存在红细胞碎片、红细胞形态及异常血液细胞。

即刻血糖：是否存在低血糖。

动脉血血气分析：评价是否有酸碱失衡、乳酸升高。

粪便常规＋潜血：是否存在消化道出血的表现。

心电图检查可评价是否存在心律失常。

胃镜及肠镜检查了解是否存在消化系统疾病等。

铁：富含铁的食物包括牛肉和其他肉类、豆类、扁豆、铁强化谷物、深绿叶蔬菜和干果。

叶酸：这种营养物质及其合成形式叶酸见于水果和果汁、深绿叶蔬菜、青豆、腰豆、花生和全谷类产品（例如面包、谷物、意面和米饭）。

维生素 B₁₂：富含维生素 B₁₂ 的食物包括肉类、奶制品、强化谷物及大豆制品。

维生素 C：富含维生素 C 的食物包括柑橘类水果和果汁、胡椒、西蓝花、西红柿、甜瓜和草莓。这些都有益于铁的吸收。

铁剂：包括口服及静脉补铁两种给药形式。

对于无并发症的缺铁性贫血患者，一般采用口服铁剂治疗，剂量取决于患者的年龄、估计的缺铁量、对于纠正速度的需求以及副作用。

对于持续失血、存在生理或解剖异常干扰口服铁剂的吸收，以及不耐受口服铁剂的胃肠道不良反应者，则选择静脉补铁。缺铁治疗有效的表现包括症状缓解、轻度网织红细胞增多(在7～10日时达峰)以及血红蛋白水平在6～8周时恢复正常。

治疗无效的原因包括对口服铁剂依从性差、持续失血、初始诊断错误，或存在其他疾病。

应该注意的是，补铁的同时，对于缺铁的病因筛查同样重要。

叶酸、维生素B₁₂：对于明确存在叶酸、维生素B₁₂缺乏的患者，可在医生指导下进行叶酸、维生素B₁₂制剂的补充。

合并血液系统疾病：根据疾病不同进行相应治疗。

合并休克：根据休克的病因不同进行治疗，目标为维持血压及基础灌注水平。