正常主动脉瓣口面积超过3.0cm2，当瓣口面积减小为1.5cm2时为轻度狭窄；1.0cm2时为中度狭窄；<1.0cm2时为重度狭窄。主动脉瓣狭窄可由风湿热的后遗症、先天性狭窄或老年性主动脉瓣钙化所造成，主动脉瓣狭窄患者中80%为男性，单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见，常常与主动脉瓣关闭不全及二尖瓣病变合并存在。

心血管内科、心外科

胸部

风湿性心脏病、感染性心内膜炎。

血常规、快速链球菌抗原试验、心电图、X线摄片、心导管检查、超声心动图检查、选择性心血管造影等。

绝大多数由风湿病引起。另外少数病例在主动脉办狭窄的基础上合并细菌性心内膜炎，而导致主动脉办狭窄合并关闭不全。

心脏听诊：可以了解心脏杂音的位置、强度、性质等。

1.血常规可了解有无感染性疾病，有无贫血等。

2.快速链球菌抗原试验可辅助诊断风湿热。

3.血沉、抗“O”检查有利风湿病诊断。

1.超声心动图可显示心脏结构、血流及瓣膜情况。

2.X线检查可观察心影及心脏大血管影。

心电图是诊断心律失常、心肌肥大、心肌梗死等最常用的检查。

依据主动脉瓣狭窄合并关闭不全的伴发症状以及相关检查做出诊断。

1.风湿性心脏病

主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳血，有的可出现声音沙哑和吞咽困难。20%～60%的病人可发生心绞痛，部分病人伴有阿-斯综合征或心律失常。血常规、心电图、超声心动图、X线摄片等检查可以辅助诊断。

2.感染性心内膜炎

发热是心内膜炎最常见的症状。此外患者有疲乏、盗汗、食欲减退、体重减轻、关节痛、皮肤苍白等表现，80%～85%的患者出现粗糙响亮、呈海鸥鸣样或音乐样的杂音。血常规、血培养、心电图、超声心动图可以辅助诊断。

针对引起主动脉瓣狭窄合并关闭不全的原发疾病进行治疗。无明显症状的心功能Ⅰ级患者不需手术治疗。心功能Ⅱ、Ⅲ级患者应行手术治疗。心功能Ⅳ级者应先行强心、利尿等治疗，待心功能改善后再行手术。