概述
头痛是指眉弓以上至枕下部、颈上部范围内出现的疼痛，孕期头痛可能与激素变化、紧张、焦虑等生理性因素有关，也可能是疾病导致。
危害
1.可能会导致早产甚至
胎儿窘迫甚至胎死宫内等意外。因此头痛孕妇需要格外关注胎动情况、定期产检。
2.影响孕妇情绪，可产生焦虑、烦躁等不良情绪。
常见疾病
生理因素、妊娠高血压综合征、流感、
颅内肿瘤、
蛛网膜下腔出血等。
体格检查
1.听胎心，做胎心监护。
2.测量体温、血压、呼吸、脉搏。
3.神经系统全面检查，注意有无
颈项强直、病理征等表现。
实验室检查
1.血常规：可检测孕妇一般情况，初步判断是否伴有贫血、感染等。
3.肾功能：肾脏疾病可导致
血肌酐、
尿素氮升高，或
肾小球滤过率降低。
影像学检查
1.B超检查：观察胎儿、胎盘、羊水状态。
3.MRI检查：是颅内肿瘤诊断的金标准。
诊断原则
根据患者症状、体征及检查结果综合判断。
鉴别诊断
1.生理因素：可能与激素变化、紧张、焦虑等因素有关，在休息、情绪稳定后可缓解，不伴随其他疾病。
2.妊娠高血压综合征：头痛多在额部、枕部或全头部，为持续性胀痛或跳痛，在低头或用力屏气时加重。
3.流感：起病急，多有
高热、全身疼痛、显著乏力等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。
4.
颅内肿瘤：头痛开始时为阵发性，以后进行性加剧，甚至可变为持续性。咳嗽、喷嚏、俯身低头可使其加重。
5.
蛛网膜下腔出血：约90％患者突然发病，多发生于日常活动状态中，最突出的症状是剧烈的局限性劈裂样头痛。
以下情况，需拨打120或立即去急诊
1.出现胎动过慢、频繁甚至消失；
2.出现昏迷、肢体活动障碍；
3.出现剧烈呕吐、四肢抽搐；
4.头颅外伤后。
以下情况，需要到门诊就医
1.头痛有头部外伤史，请到神经外科就医；
2.头痛伴随发热、咽痛、咳嗽、
咳痰等，请到呼吸内科、发热门诊就医；
3.头痛伴随发热、恶心呕吐、皮肤有瘀点
瘀斑等，请到感染科、发热门诊就医；
4.头痛伴有高血压、心慌、胸闷，请到心内科、急诊科就医。
注：就诊时应告知医生已怀孕。
家庭处理建议
1.头痛发作时在安静的室内休息；
2.孕中晚期应注意胎动变化；
3.平稳心态，避免引起紧张、惊慌等不良情绪；
4.呕吐剧烈时暂停进食。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
