右室肥厚是指各种原因所致的右心室壁肌原纤维异常增生，右心室壁增厚。多见于肥厚型心肌病、肺动脉高压、右室心肌病等。

心血管内科、心外科、呼吸内科

胸部

肥厚型心肌病、肺动脉高压、右室心肌病、肺动脉瓣狭窄、限制型心肌病、淀粉样变心肌病等。

心电图、超声心动图检查、X线拍片、心导管检查等。

1.心肌疾病如肥厚型心肌病、右室心肌病、限制型心肌病、淀粉样变心肌病等。

2.动脉疾病如肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。

1.视诊可了解心尖搏动的位置。

2.触诊了解有无心脏震颤。

3.叩诊了解心脏边界、心脏大小等。

4.听诊了解心音有无改变，有无心脏杂音等。

1.超声心动图检查常用检查手段之一，能实时显示心脏和大血管解剖结构和功能状态，观测血流状态，房室大小，瓣叶形态、运动及狭窄程度等，明确病因。有助于肥厚型心肌病、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、限制型心肌病、淀粉样变心肌病等诊断。

2.X线检查了解心脏有无增大，瓣膜、瓣环有无钙化等。有助于肥厚型心肌病、肺动脉瓣狭窄、限制型心肌病、淀粉样变心肌病等诊断。

3.心导管检查评估心脏，主动脉，肺动脉，上、下腔静脉的压力，获取血流动力学特征。有助于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、限制型心肌病、淀粉样变心肌病等诊断。

心电图可了解有无心律失常、心肌缺血和心室肥大等，有助于肥厚型心肌病、肺动脉高压、右室心肌病、肺动脉瓣狭窄、限制型心肌病、淀粉样变心肌病等诊断。

根据伴发症状以及相关检查做出诊断。

1.肥厚型心肌病

以青壮年多见，常有家族史。体力活动后气促、劳累后胸痛或心悸最常见。心电图、X线、超声心动图检查可辅助诊断。

2.限制型心肌病

成年患者主要表现为呼吸困难、乏力和劳力受限、颈静脉怒张等。多数患者有眩晕、心悸。儿童患者最常见表现是劳力性呼吸闲难，以及支气管哮喘、反复下呼吸道感染或不能耐受锻炼，部分患儿有胸痛、水肿、晕厥等。心电图、超声心动图、X线、心导管检查可辅助诊断。

3.肺动脉瓣狭窄

轻度狭窄一般无症状，但随年龄增大症状逐渐显现，主要表现为劳动耐力差、乏力和劳累后心悸、气急等，重度狭窄可有头晕或剧烈运动后昏厥，晚期可出现颈静脉怒张、肝大和下肢水肿等右心衰竭症状。心电图、超声心动图检查、X线、心导管检查可辅助诊断。

4.淀粉样变心肌病

代偿期可无症状，失代偿期主要表现为乏力、颈静脉怒张、心尖搏动减弱等，可有心率增快、肝大、腹水、四肢凹陷性水肿等。后期可出现左心衰竭，常伴心绞痛、心房颤动、病态窦房结综合征或不同程度的传导阻滞，可致猝死。心电图、超声心动图检查、X线、心导管检查可辅助诊断。

针对原发疾病进行治疗。