腰痛
腰部不适感,包括腰部酸痛或腰椎疼痛感
大多无明确的病因,可能与拉伤、腰椎疾病、骨质疏松或全身疾病相关
由外伤引起、腰痛持续不缓解、疼痛累及小腿或伴其他症状应及时就医
多数可通过调整姿势、局部冷敷缓解
定义
腰痛为一种主观的腰部不适感,包括了腰部酸痛或腰椎疼痛感。
发生机制
腰部的范围为从第一腰椎至第四尾椎,其中包括椎体、椎旁肌肉以及腹膜后器官,如果发生病变,均可引起腰痛。
椎体内神经包括脊髓以及神经根。人体脊髓下至第二腰椎水平,再向下延续为马尾。神经根从腰椎的椎间孔伸出,向下延伸为腰丛神经,发出支配下肢肌肉和皮肤的神经。当腰椎间盘膨出或脱出、腰椎内神经受压、椎体附着点等炎症,均可导致腰痛。
腰背部有椎旁肌肉群,是长在脊柱旁边的肌肉群,可分为深层肌群的和浅层肌群,其中包括常说的腰方肌、腰大肌等。如果出现肌肉的劳损、拉伤、感染等,则可出现腰痛。
后腹膜器官是指只有一个面被腹膜覆盖的器官,包括肾、肾上腺、输尿管、下腔静脉、腹主动脉。腹膜后器官病变如肾结石等可导致疼痛。
类型
按腰痛持续时间,可将腰痛分为急性和慢性:
急性腰痛:腰痛突然发生,持续时间较短,通常在4周内可以改善。
慢性腰痛:病程超过3个月的腰痛,通常见于30~60岁。症状反复或不定期发作,部分患者有持续性疼痛。
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