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杨梅舌
概述
病因
检查
鉴别诊断
治疗原则
杨梅舌是指舌面光滑呈肉红色,可有浅表
皲裂
,舌乳头肿大、充血发红,似熟透的杨梅,故称杨梅舌。杨梅舌是
猩红热
患者舌部改变之一,也可以是
川崎病
的临床表现之一。猩红热患者杨梅舌与发疹同时出现,其可作为猩红热的辅助诊断依据。川崎病在发病2~3d时出现杨梅舌。
病原菌所产生的毒素及其他产物经咽部丰富的血管进入血流,可使舌乳头肿胀。初期舌表面覆盖白苔,肿胀的舌乳头凸出于覆以白苔的舌面,称为
草莓舌
。2~3d后舌苔脱落舌面光滑呈绛红色,舌乳头凸起,称为杨梅舌。
体格检查时可见舌面光滑呈肉红色,可有浅表
皲裂
,舌乳头肿大、充血发红,似熟透的杨梅。
杨梅舌是某些疾病的症状之一,如
猩红热
、
川崎病
等。根据病史、临床表现基本可以完成诊断。
1.
猩红热
治疗(1)一般治疗:急性期应卧床休息,呼吸道隔离,补液对症治疗,加强护理,保护皮肤和口腔。(2)药物治疗:早期应用青霉素治疗能很快治愈,对并发症予以相应处理。2.
川崎病
治疗(1)静脉注射免疫球蛋白(IVIG):早期应用大剂量免疫球蛋白治疗,可使体温迅速恢复正常,明显降低冠状动脉损害和心肌梗死的发生率。(2)抗凝剂:避免血小板凝集和
血栓形成
。
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