内生肌酐清除率是由血肌酐和尿肌酐计算获得，用于评估肾脏的清除功能。

肌酐（Cr）分为外源性及内源性。外源性肌酐是进食肉类后代谢的产物，内源性肌酐是人体肌肉运动代谢过程中肌酸脱水产生。

当肌酐进入血液循环叫血肌酐（Scr），血肌酐经过肾脏被肾小球滤过，进入尿液中，形成尿肌酐（Ucr）。

肌酐的分子量较小,可自由通过肾小球滤过，不被肾小管重吸收且排泌量很少，因此内生肌酐清除率Ccr可以反映肾小球的滤过功能。

内生肌酐清除率是通过每分钟尿量（24小时尿量除以1440）与尿肌酐浓度与血肌酐浓度的比值相乘获得，也可用Cockcroft-Gault方程计算。由于个体的肌肉质量及每分钟排尿能力存在差异，常用体表面积进行校正，校正系数为1.73除以本人的体表面积。

怀疑肾小球滤过功能减退的人群。

怀疑肾功能损伤的人群。

诊断为慢性肾衰竭的患者。

内生肌酐清除率一般对身体没有影响。

采血时会有轻微痛感。

受检者连续3天低蛋白饮食（＜40g/d），并禁食肉类（无肌酐饮食），避免剧烈运动。

于第3天准备收集尿液的容器，容量最好大于2升，洁净、无化学污染，预先加入甲苯4～5ml防腐（从检验科获取）。

于第4天晨8时将尿液排净，然后收集记录之后24小时尿量（第5天晨8时尿必须留下）。测量总量并记录在申请单上。混匀取5～10毫升送检，避免污染。

第5天同时抽取静脉血：将针头插入肘部弯曲处的手臂静脉，抽取血液样本2～3ml。

将血液样本与24小时尿液同时送检。

女性需避开月经期。

如正在服用利尿剂，需要停用，充分饮水。

如果服用其他药物、复合维生素、膳食补充剂，需要告知医生，一般不需要停药。西咪替丁、甲氧苄氨嘧啶、维生素C、左旋多巴等可能影响肌酐测定结果。

高温时24小时尿液标本需冷藏。

如果静脉采血前曾经进行静脉输液治疗，需要告知采集人员，避免输液侧，在另一侧采集。

尿液标本留取过程中保持清洁，避免污染。

采血后，需要使用无菌棉球局部按压针孔处几分钟，直到不出血为止。

采血后保持针孔处的干燥清洁，避免沾水。

检查报告单中，数据在【参考范围】内，通常说明结果正常。

Ccr为计算值，主要通过血肌酐、尿肌酐、24小时尿量、体表面积计算获得，或用Cockcroft-Gault方程计算获得。

不同仪器参考范围可能不同，具体以就诊医院报告单为准。

结果高于【参考范围】上限或低于【参考范围】下限，常用“↑”或“↓”标识，提示可能存在问题，需要及时咨询医生。

Ccr的轻微变化可能无明显意义，如老年人随年龄增长，有自然下降趋势。40岁后Ccr开始会下降，70岁时约为青壮年的60％。

Ccr病理性降低见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性肾功能不全、原发性高血压伴肾脏损害、肾血管痉挛及充血性心力衰竭。

根据Ccr可将肾功能分成4期：

第1期肾功能代偿期，Ccr 51～80 ml/min。

第2期肾功能失代偿期，Ccr 20～50 ml/min。

第3期肾功能衰竭期，Ccr 10～19 ml/min。

第4期尿毒症期或终末期肾衰竭，Ccr＜10 ml/min。

生理性变化：肉类进食过多、剧烈运动等血清肌酐可一过性增高，后逐渐恢复正常。老年人、消瘦者、妊娠等血清肌酐可偏低。

Scr病理性升高主要见于各种肾脏疾病，如急性肾衰竭、慢性肾功能不全等。重度充血性心力衰竭，心肌炎，肌肉损伤，服用药物如西咪替丁、甲氧苄氨嘧啶等，可使血清肌酐增高。

Scr病理性降低主要见于严重肝病、肌营养不良、肌萎缩、重症肌无力等疾病。

Ccr、Scr结果异常，需要及时就诊肾内科，综合临床症状、其他指标来判断，可能需要重复进行此项检查。

Ccr会受饮食、肌肉代谢情况、药物及炎症感染等因素的影响，尿液收集、计量的准确性也需要考虑，因此Ccr即使在正常范围内，也不能排除肾脏疾病，需要就诊肾内科，由医生综合临床症状、其他指标来判断。