胸壁塌陷是指处肋骨骨折或发育不良导致胸壁向胸腔内凹陷，低于胸部平面。

心胸外科、普通外科、肿瘤科、乳腺外科、呼吸内科

胸部

慢性脓胸、弥漫性恶性间皮瘤、乳房缺少症、弥漫性胸膜间皮瘤、肺癌等。

体格检查、X线片、CT、B超。

胸部疾病：慢性脓胸、弥漫性胸膜间皮瘤。乳腺疾病：乳房缺少症。

肋骨骨折、胸骨骨折等。

视诊：双层胸部是否对称，乳房是否完好。胸壁向胸腔内凹陷的范围及程度。

X线片：可发现单侧胸腔肿块、胸腔积液和胸膜斑块，病变侧胸廓萎缩，多提示胸膜恶性间皮瘤；患侧胸膜增厚，伴片状钙化阴影，气管、纵隔向患侧移位，多见于慢性脓胸。

根据病史，胸壁塌陷体征，结合X线检查或CT多可诊断。

胸壁塌陷是一种较为严重的胸廓畸形，对心肺功能有较大影响，故应及早诊断，及时处理原发病，恢复心肺的正常运动功能。

1.慢性脓胸

多因急性脓胸处理不当或迁延不愈，致使脏、壁胸膜纤维性增厚，肺不能膨胀，脓腔不能缩小，感染无法控制。壁胸膜增厚的纤维板使肋骨聚拢，肋间隙变窄，胸壁塌陷。脓腔壁收缩使纵隔向患侧移位，呼吸运动受限。

2.弥漫性恶性间皮瘤

恶性间皮瘤是原发于胸膜、侵袭性高的恶性肿瘤。肉眼可见在正常或不透明的脏层或壁层胸膜上有众多白色或灰色颗粒和结节或薄板块。随着肿瘤的发展，这些结节相互融合生长，胸膜表面逐渐增厚，占据胸膜腔，包裹肺脏使其容积越缩越小，并使受累侧胸壁塌陷。

针对原发病积极治疗，恢复呼吸功能。