心脏杂音
心脏跳动发出的异常声音
通常没有明显症状
可能是生理原因,也可能是疾病导致的
生理性通常无需治疗,疾病导致的需积极治疗原发疾病
定义
心脏杂音是指在心脏收缩和舒张期间,因血液流经心脏和血管时产生的异常声音。
心脏杂音通常是由心脏瓣膜疾病、心脏结构异常或其他循环系统问题引起的。
心脏杂音可分为生理性杂音和病理性杂音。
类型
生理性杂音
这种杂音通常无需担忧,因为生理性杂音并不是由心脏疾病引起的。可能是由正常的血流、青春期生长等因素引起的。这类杂音通常无需特殊处理。
病理性杂音
这类杂音通常是由心脏疾病引起的,如瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全等。这类杂音可能需要进一步检查和治疗。
发生机制
湍流
正常情况下,血液在心脏里是按层次流动的,就像河水顺着河床流动一样。但当血液流过心脏中的狭窄或异常部位时,这种顺畅的流动状态就会被打破,形成了湍流。
湍流就像是水流中的漩涡,产生了震动和杂音,即心脏杂音。
常见导致心脏血流异常的原因如下。
心脏结构异常
心脏结构异常可能导致血流的异常,从而产生心脏杂音。
例如,室间隔缺损导致左右心室之间的血流通信,形成异常血流,产生心脏杂音。瓣膜疾病(如瓣膜狭窄或关闭不全)也会导致血流受阻或反流,进而产生心脏杂音。
心肌收缩和舒张功能异常
心肌收缩力减弱或心室舒张受限可能导致心脏内压力改变,影响血流动态,从而引起心脏杂音。
例如心肌梗死后心肌收缩力减弱,可能导致心室充盈不足,进而影响瓣膜关闭,产生心脏杂音。
室间隔缺损心脏杂音是什么呢
室间隔缺损心脏杂音,是心脏收缩时分流的高速血流冲击心室壁产生的震颤,通常分为小型室间隔缺损、中型室间隔缺损和大型室间隔缺损。
1.小型室间隔缺损:胸骨左缘3到4肋间可听到小型室间隔缺损伴IV到VI级总收缩期杂音,并伴有震颤。P2心音稍有分裂,无明显亢进。
2.中心室间隔缺损:可在胸骨左缘听到收缩期杂音并伴有震颤,同时可在心尖区听到舒张中期反流性杂音,P2心音可轻度亢进。
3.大型室间隔缺损:由于左心室和右心室之间的收缩压力差较小,胸骨左边缘的收缩性杂音可能会降至II到III级。P2心音亢进,有时可听到继发性肺功能不全引起的舒张性杂音。
患者如果发现有室间隔缺损心脏杂音,应及时去医院心血管内科做相关检查,避免耽误病情造成不良后果。
心脏杂音是什么症状
心脏杂音指的是医生在心脏的瓣膜听诊区听到了收缩期或者舒张期的杂音,有杂音不一定代表患者一定有症状。
因为杂音只是代表心脏的瓣膜可能存在有狭窄或者是有关闭不全。无论是心脏的瓣膜狭窄还是关闭不全,在没有发展到一定的程度的时候,对心脏的功能没有影响,没有引起心力衰竭,没有引起心律失常,患者一般是没有什么症状的。
如果患者存在有先天性心脏病以及心脏瓣膜病可能会危及生命,比如严重的室间隔缺损或者动脉导管未闭以及严重的二尖瓣狭窄或者二尖瓣关闭不全,这种情况下,会引起心脏扩大,出现心力衰竭现象反复发生,或者引起恶性心律失常发生,导致猝死。
如果听到心脏的杂音,建议患者应当积极的进行心脏彩超检查,心脏彩超可以了解瓣膜开放关闭的情况,瓣膜是关闭不全还是狭窄,甚至能了解瓣膜病变的原因,了解患者的心功能,以便更好的进行相应的治疗。
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