概述
小儿鼻溢液是鼻部疾病常见表现之一，是指由于鼻分泌物过多而自前鼻孔或后鼻孔流出，分泌物可能是水样性、黏液性、黏液脓性、纯脓性、黏液带血性或脓样带血性及干酪性等。
常见疾病
鼻炎、鼻窦炎
体格检查
1.观察小儿有无张口呼吸、鼻中隔弯曲、孔径狭窄等。
2.观察鼻溢液性质、量、气味，鼻炎早期可出现水性分泌物，
干酪性鼻炎和
鼻窦炎可排出豆渣样物质，并有臭味。
实验室检查
血常规：白细胞、
中性粒细胞升高常提示有感染性疾病。
影像学检查
1.鼻部X线片：可作为鼻部疾病的初步筛查手段。
2.CT检查：可发现X线不能明确诊断的鼻部疾病，是诊断鼻部疾病的重要方法。
病理检查
鼻腔或鼻咽部活体组织检查：用于鼻腔、鼻咽部、鼻窦性质不明的新生物。
其他检查
后鼻孔镜检查：了解后鼻孔及鼻咽部有无异常及病变。
诊断原则
根据患儿病史、症状、体征和检查结果综合判断。
鉴别诊断
1.急性鼻黏膜炎：患儿可有受凉史，除鼻溢液外，还有打喷嚏、流泪、发热等症状。检查可见鼻黏膜充血水肿。
2.
急性鼻窦炎：鼻溢液可为脓性黏液，较大儿童可能诉头痛或一侧面颊痛，可伴有畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等全身症状。鼻X线摄片可以作为临床诊断的主要依据，但在5岁以前意义不大。
3.
鼻腔异物：多发生于3岁左右小儿，多有单侧鼻腔流黏脓涕、涕中带血和鼻塞症状，呼出气有臭味。经前鼻孔镜检查，不难确诊。
4.鼻咽癌：小儿少见。可有鼻塞、涕中带血、
耳闷堵感、
复视及头痛等症状，早期可出现颈淋巴结转移，根据临床表现、鼻咽镜检查及鼻咽部组织学检查，可确诊。
以下情况，需拨打120或立即去急诊
以下情况，需要到门诊就医
小儿出现鼻溢液，可到儿科或耳鼻喉科就诊。
家庭处理建议
1.指导小儿正确擤鼻涕。
2.可用生理盐水洗鼻，洗鼻次数需咨询临床医生。
3.有过敏史的小儿，尽量避免接触过敏物质，如花粉、粉尘等，必要时可戴口罩。
4.室内清洁通风、温湿度适宜，保持室内空气清洁。
5.适当锻炼，提高身体素质。
6.饮食宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
