胃源性腹泻是指由胃的疾患所引起的腹泻，常见于慢性萎缩性胃炎、胃黏膜萎缩、巨幼红细胞性贫血、晚期胃癌等疾病和胃大部切除术后。

消化内科、血液病科、肿瘤内科、普通外科

腹部

慢性萎缩性胃炎、胃黏膜萎缩、巨幼红细胞性贫血、晚期胃癌、胃大部切除术后等。

粪便检查、胃液分析、胃蛋白酶原测定、血清胃泌素测定、免疫学检查、胃镜、血象、骨髓象、血清学检查、病理学检查等。

1.消化系统疾病如慢性萎缩性胃炎、胃黏膜萎缩、晚期胃癌等。2.血液病如巨幼红细胞性贫血等。3.胃大部切除术后。

血象、骨髓象检查有助于巨幼红细胞性贫血的诊断。

病理学检查可诊断晚期胃癌，并有助于诊断慢性萎缩性胃炎。

胃镜检查是诊断慢性萎缩性胃炎、胃黏膜萎缩、胃癌等的可靠方法。

根据胃源性腹泻的表现及伴发症状，结合相关检查做出诊断。

1.慢性萎缩性胃炎

临床上，有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但部分患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，以及食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃黏膜糜烂者可伴有上消化道出血，上腹部可有轻度压痛。

2.巨幼红细胞性贫血

（1）起病缓慢，面色蜡黄虚胖，或伴轻度水肿，毛发稀松发黄，疲乏无力，严重病例可有出血点或淤斑。常伴有肝脾大。（2）随贫血发生可出现不同程度的痴呆等神经精神症状，对周围反应差，表情淡漠，少哭不笑，动作发育落后甚至倒退，还常出现躯干、肢体、头部和全身震颤，甚至抽搐、感觉异常，多数在睡眠时能消失。（3）常有食欲缺乏、厌食、呕吐、腹泻，舌炎、舌光滑或舌乳头水肿等消化系统症状，因舌震颤与下齿不断摩擦可有舌系带溃疡。

3.晚期胃癌

晚期胃癌常见的症状有发热、食欲减退、消瘦、乏力、恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛、呕血或黑粪、腹泻、便秘等。

针对引起胃源性腹泻的原发疾病进行治疗。