腕部疼痛是指手腕部疼痛、肿胀的症状，多见于腕关节扭伤与劳损。由于各种运动不慎或用力不当，均可造成腕关节损伤。腕关节炎、结核、肿瘤疾病也可造成腕关节疼痛。轻者腕部疼痛、无力，重者肿胀、疼痛、压痛，活动功能受阻或障碍，或有瘀斑。

1. 腕部损伤如腕部扭伤、慢性软组织劳损等。

2. 感染如化脓性感染、结核等。

3. 炎症如肌腱炎、类风湿性关节炎等。

4.肿瘤常见骨巨细胞瘤。

1.体格检查

（1）望诊腕关节有无肿胀、皮肤发红、肿块等。

（2）肌腱触诊触诊腕部，注意其肌张力有无变化，有无触痛，运动有无障碍。 （3）动诊腕关节活动度等。

（4）量诊腕部肿胀程度，掌侧还是背侧。

2.实验室检查

（1）血常规白细胞计数增高见于急性化脓性感染、组织损伤、急性出血等。

（2）血沉血沉加快见于急性炎症、活动性结核、风湿病活动期、组织严重破坏、贫血、恶性肿瘤等。

（3）类风湿因子类风湿因子阳性提示类风湿性关节炎。

3.影像学检查

（1）X线检查腕关节结核可见早期只有骨质疏松与软组织肿胀。发展至全关节结核时，有腕骨间间隙与桡腕关节间隙进行性狭窄，以及边缘性骨侵袭。骨破坏的位置以桡骨、头状骨与钩骨最为多见。可诊断骨折、腕关节损伤等疾病。 （2）CT检查腕关节结核早期可看到边缘性骨破坏，并可发现死骨。

（3）磁共振腕关节结核可早期发现关节内积液以及骨内炎性浸润异常信号。 （4）B超关节超声是简易的无创性检查，对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。

腕部疼痛常见于以下几种疾病，临床应加以鉴别：

1. 腕部扭伤 多有明显外伤史。

2. 类风湿性关节炎 常表现为晨僵，多关节对称性受累，关节畸形。可伴有发热、疲乏等症状。类风湿因子阳性有助诊断。

3. 化脓性感染腕关节红、肿、热、痛和功能障碍。白细胞计数增高。

4. 慢性软组织损伤病程缓慢，持续时间长，多见关节疼痛、肿胀。多由长期慢性劳损引起。

5.腕关节结核初起时疼痛轻微，随着病变发展，疼痛逐渐加重。腕关节背侧肿胀明显，手指轻度水肿，功能障碍较轻。脓肿常位于腕背侧或掌侧，可触及波动。脓肿破溃后形成窦道。常见前臂旋前、腕下垂和手向尺偏或桡偏斜畸形。 6.肌腱炎关节或关节附近的触痛，尤其肩腕、跟腱炎或肘外侧出现麻木或刺痛。伴有疼痛的关节僵硬，限制了受累关节的运动。超声和磁共振可以准确的诊断。

针对引起腕部疼痛的原发疾病进行治疗。腕关节保护及康复训练。